中华泌尿外科杂志
中華泌尿外科雜誌
중화비뇨외과잡지
CHINESE JOURNAL OF UROLOGY
2006年
7期
437-438
,共2页
万群%沈周俊%李忠义%蓝伟峰%毛养成
萬群%瀋週俊%李忠義%藍偉峰%毛養成
만군%침주준%리충의%람위봉%모양성
保留肾单位手术%癌,肾细胞
保留腎單位手術%癌,腎細胞
보류신단위수술%암,신세포
目的探讨保留肾单位的肾癌切除术的适应证及术中处理. 方法肾癌患者53例.男32例,女21例.年龄21~76岁.病程1周~13个月.均经B超检查发现为单侧肾脏肿瘤,均除外对侧肾病变.肿瘤位于肾上极和下极者38例行肾部分切除术,肿瘤位于肾中部者15例行肾楔形切除术.术中肾血管全阻断,10~15 min放松肾蒂钳,肾创面采用止血纱布填塞加可吸收线涤纶布外固定缝合.术后行干扰素治疗(500万U皮下注射,隔日1次,共3个月),每3个月复查. 结果肿瘤切除时间7~21 min,平均12 min.53例患者均经术中冰冻切片及术后病理学检查确诊为肾细胞癌,切缘阴性.肾癌最大直径6 cm者1例,余均<4 cm.临床分期均为T1N0M0.术后随访6~48个月,肿瘤无复发,术侧肾脏功能良好. 结论肾癌的快速切除可缩短肾血管全阻断时间,手术效果满意.对于直径<4 cm单发肿瘤或肿瘤直径>4 cm但位于肾浅表呈外凸性生长的T1肾癌,保留肾单位的肾癌切除术是值得积极尝试的治疗方式之一.
目的探討保留腎單位的腎癌切除術的適應證及術中處理. 方法腎癌患者53例.男32例,女21例.年齡21~76歲.病程1週~13箇月.均經B超檢查髮現為單側腎髒腫瘤,均除外對側腎病變.腫瘤位于腎上極和下極者38例行腎部分切除術,腫瘤位于腎中部者15例行腎楔形切除術.術中腎血管全阻斷,10~15 min放鬆腎蒂鉗,腎創麵採用止血紗佈填塞加可吸收線滌綸佈外固定縫閤.術後行榦擾素治療(500萬U皮下註射,隔日1次,共3箇月),每3箇月複查. 結果腫瘤切除時間7~21 min,平均12 min.53例患者均經術中冰凍切片及術後病理學檢查確診為腎細胞癌,切緣陰性.腎癌最大直徑6 cm者1例,餘均<4 cm.臨床分期均為T1N0M0.術後隨訪6~48箇月,腫瘤無複髮,術側腎髒功能良好. 結論腎癌的快速切除可縮短腎血管全阻斷時間,手術效果滿意.對于直徑<4 cm單髮腫瘤或腫瘤直徑>4 cm但位于腎淺錶呈外凸性生長的T1腎癌,保留腎單位的腎癌切除術是值得積極嘗試的治療方式之一.
목적탐토보류신단위적신암절제술적괄응증급술중처리. 방법신암환자53례.남32례,녀21례.년령21~76세.병정1주~13개월.균경B초검사발현위단측신장종류,균제외대측신병변.종류위우신상겁화하겁자38례행신부분절제술,종류위우신중부자15례행신설형절제술.술중신혈관전조단,10~15 min방송신체겸,신창면채용지혈사포전새가가흡수선조륜포외고정봉합.술후행간우소치료(500만U피하주사,격일1차,공3개월),매3개월복사. 결과종류절제시간7~21 min,평균12 min.53례환자균경술중빙동절편급술후병이학검사학진위신세포암,절연음성.신암최대직경6 cm자1례,여균<4 cm.림상분기균위T1N0M0.술후수방6~48개월,종류무복발,술측신장공능량호. 결론신암적쾌속절제가축단신혈관전조단시간,수술효과만의.대우직경<4 cm단발종류혹종류직경>4 cm단위우신천표정외철성생장적T1신암,보류신단위적신암절제술시치득적겁상시적치료방식지일.