中华结核和呼吸杂志
中華結覈和呼吸雜誌
중화결핵화호흡잡지
Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases
2005年
8期
516-519
,共4页
谢广顺%李龙芸%刘鸿瑞%张伟宏%朱元珏
謝廣順%李龍蕓%劉鴻瑞%張偉宏%硃元玨
사엄순%리룡예%류홍서%장위굉%주원각
细支气管炎%活组织检查%诊断%鉴别
細支氣管炎%活組織檢查%診斷%鑒彆
세지기관염%활조직검사%진단%감별
目的探讨我国弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特点及诊断方法.方法将经开胸或胸腔镜肺活检证实的9例DPB患者的临床特点与日本修订的临床诊断标准进行比较分析.结果本组9例中8例有持续性咳嗽、咳痰及劳力性呼吸困难,7例有慢性鼻窦炎,7例肺部可闻及湿啰音,1例肺部可闻及哮鸣音;所有患者胸部CT均可见小叶中心性结节影,4例第一秒用力呼气容积/用力肺活量比值＜70%,5例动脉血氧分压(PaO2)＜80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),1例冷凝集素滴度≥1∶ 64.4例符合临床确诊标准,3例符合一般诊断,2例不符.其中8例接受了经支气管镜肺活检,均未获得明确的病理诊断.结论多数根据临床诊断标准拟诊本病的患者可给予大环内酯类药物治疗.本病误诊率高的根本原因是对本病的临床特点、诊断标准不熟悉.经支气管镜肺活检对本病的诊断帮助不大,临床诊断困难者可行开胸或胸腔镜下肺活检.
目的探討我國瀰漫性汎細支氣管炎(DPB)的臨床特點及診斷方法.方法將經開胸或胸腔鏡肺活檢證實的9例DPB患者的臨床特點與日本脩訂的臨床診斷標準進行比較分析.結果本組9例中8例有持續性咳嗽、咳痰及勞力性呼吸睏難,7例有慢性鼻竇炎,7例肺部可聞及濕啰音,1例肺部可聞及哮鳴音;所有患者胸部CT均可見小葉中心性結節影,4例第一秒用力呼氣容積/用力肺活量比值＜70%,5例動脈血氧分壓(PaO2)＜80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),1例冷凝集素滴度≥1∶ 64.4例符閤臨床確診標準,3例符閤一般診斷,2例不符.其中8例接受瞭經支氣管鏡肺活檢,均未穫得明確的病理診斷.結論多數根據臨床診斷標準擬診本病的患者可給予大環內酯類藥物治療.本病誤診率高的根本原因是對本病的臨床特點、診斷標準不熟悉.經支氣管鏡肺活檢對本病的診斷幫助不大,臨床診斷睏難者可行開胸或胸腔鏡下肺活檢.
목적탐토아국미만성범세지기관염(DPB)적림상특점급진단방법.방법장경개흉혹흉강경폐활검증실적9례DPB환자적림상특점여일본수정적림상진단표준진행비교분석.결과본조9례중8례유지속성해수、해담급로력성호흡곤난,7례유만성비두염,7례폐부가문급습라음,1례폐부가문급효명음;소유환자흉부CT균가견소협중심성결절영,4례제일초용력호기용적/용력폐활량비치＜70%,5례동맥혈양분압(PaO2)＜80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),1례냉응집소적도≥1∶ 64.4례부합림상학진표준,3례부합일반진단,2례불부.기중8례접수료경지기관경폐활검,균미획득명학적병리진단.결론다수근거림상진단표준의진본병적환자가급여대배내지류약물치료.본병오진솔고적근본원인시대본병적림상특점、진단표준불숙실.경지기관경폐활검대본병적진단방조불대,림상진단곤난자가행개흉혹흉강경하폐활검.
