中华肝胆外科杂志
中華肝膽外科雜誌
중화간담외과잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2007年
7期
449-451
,共3页
毕颎%陈规划%胡瑞德%何晓顺%文剑明
畢颎%陳規劃%鬍瑞德%何曉順%文劍明
필경%진규화%호서덕%하효순%문검명
肝移植%肝活检%肝功能异常
肝移植%肝活檢%肝功能異常
간이식%간활검%간공능이상
目的 评价肝活检在明确肝移植术后肝损害病因中的作用,分析组织学诊断存在误差的常见原因,进一步提高肝活检的准确性,以利临床治疗.方法 260例肝活检来自于152例肝移植受者,术后出现临床无法解释的肝功能异常,肝功能检测结果高于正常值的2倍以上.回顾组织学改变及最终的临床诊断,评价相符程度.结果 大部分的组织学诊断与最终的临床诊断相符,有7例组织学改变为胆管炎后经进一步临床检查证实4例为血管并发症、2例为败血症、1例为保存性损伤.2例组织学诊断为保存性损伤的病例后证实为药物性肝损害.结论 移植后肝活检可明确许多肝功能异常的原因;评判病变的严重程度,指导临床治疗;对一些复杂病例应将以往的活检和整个临床病程、其他实验室检查及影像学检查进行综合考虑,可提高诊断的准确性.
目的 評價肝活檢在明確肝移植術後肝損害病因中的作用,分析組織學診斷存在誤差的常見原因,進一步提高肝活檢的準確性,以利臨床治療.方法 260例肝活檢來自于152例肝移植受者,術後齣現臨床無法解釋的肝功能異常,肝功能檢測結果高于正常值的2倍以上.迴顧組織學改變及最終的臨床診斷,評價相符程度.結果 大部分的組織學診斷與最終的臨床診斷相符,有7例組織學改變為膽管炎後經進一步臨床檢查證實4例為血管併髮癥、2例為敗血癥、1例為保存性損傷.2例組織學診斷為保存性損傷的病例後證實為藥物性肝損害.結論 移植後肝活檢可明確許多肝功能異常的原因;評判病變的嚴重程度,指導臨床治療;對一些複雜病例應將以往的活檢和整箇臨床病程、其他實驗室檢查及影像學檢查進行綜閤攷慮,可提高診斷的準確性.
목적 평개간활검재명학간이식술후간손해병인중적작용,분석조직학진단존재오차적상견원인,진일보제고간활검적준학성,이리림상치료.방법 260례간활검래자우152례간이식수자,술후출현림상무법해석적간공능이상,간공능검측결과고우정상치적2배이상.회고조직학개변급최종적림상진단,평개상부정도.결과 대부분적조직학진단여최종적림상진단상부,유7례조직학개변위담관염후경진일보림상검사증실4례위혈관병발증、2례위패혈증、1례위보존성손상.2례조직학진단위보존성손상적병례후증실위약물성간손해.결론 이식후간활검가명학허다간공능이상적원인;평판병변적엄중정도,지도림상치료;대일사복잡병례응장이왕적활검화정개림상병정、기타실험실검사급영상학검사진행종합고필,가제고진단적준학성.