中华检验医学杂志
中華檢驗醫學雜誌
중화검험의학잡지
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
2007年
3期
269-272
,共4页
衣翠华%侯明%朱媛媛%秦平
衣翠華%侯明%硃媛媛%秦平
의취화%후명%주원원%진평
紫癜,血小板减少性,特发性%抗体%诊断%筛查
紫癜,血小闆減少性,特髮性%抗體%診斷%篩查
자전,혈소판감소성,특발성%항체%진단%사사
目的 评价血小板相关抗体IgG(PAIgG)初筛能否提高单克隆抗体特异性俘获血小板抗原(MAIPA)技术对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的敏感性.方法 用酶联免疫吸附竞争法检测PAIgG,改良MAIPA技术检测抗血小板GPⅡb/Ⅲa、GP Ⅰb/Ⅸ特异性抗体;190例血小板减少症患者同时行PAIgG及MAIPA检测,其中132例为ITP患者;采用Kappa检验进行两种诊断试验的一致性分析.结果 单做PAIgG及PAIgG与MAIPA并联诊断ITP的敏感度分别为85.6%和90.2%,较单做MAIPA(53.0%)分别提高32.6%与37.2%;特异度分别为29.3%和24.1%,较单做MAIPA(81.0%)则分别下降51.7%与56.9%;PAIgG与MAIPA串联诊断ITP的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为48.5%、86.2%、88.9%和42.4%,均与单做MAIPA相当.ITP与非免疫性血小板减少症患者PAIgG与MAIPA测定结果之间的Kappa值分别为0.129与0.012,即两种试验对ITP及非免疫性血小板减少症诊断的一致性均较差.结论 PAIgG检测不能作为MAIPA的过筛试验.
目的 評價血小闆相關抗體IgG(PAIgG)初篩能否提高單剋隆抗體特異性俘穫血小闆抗原(MAIPA)技術對免疫性血小闆減少性紫癜(ITP)診斷的敏感性.方法 用酶聯免疫吸附競爭法檢測PAIgG,改良MAIPA技術檢測抗血小闆GPⅡb/Ⅲa、GP Ⅰb/Ⅸ特異性抗體;190例血小闆減少癥患者同時行PAIgG及MAIPA檢測,其中132例為ITP患者;採用Kappa檢驗進行兩種診斷試驗的一緻性分析.結果 單做PAIgG及PAIgG與MAIPA併聯診斷ITP的敏感度分彆為85.6%和90.2%,較單做MAIPA(53.0%)分彆提高32.6%與37.2%;特異度分彆為29.3%和24.1%,較單做MAIPA(81.0%)則分彆下降51.7%與56.9%;PAIgG與MAIPA串聯診斷ITP的敏感度、特異度、暘性預測值、陰性預測值分彆為48.5%、86.2%、88.9%和42.4%,均與單做MAIPA相噹.ITP與非免疫性血小闆減少癥患者PAIgG與MAIPA測定結果之間的Kappa值分彆為0.129與0.012,即兩種試驗對ITP及非免疫性血小闆減少癥診斷的一緻性均較差.結論 PAIgG檢測不能作為MAIPA的過篩試驗.
목적 평개혈소판상관항체IgG(PAIgG)초사능부제고단극륭항체특이성부획혈소판항원(MAIPA)기술대면역성혈소판감소성자전(ITP)진단적민감성.방법 용매련면역흡부경쟁법검측PAIgG,개량MAIPA기술검측항혈소판GPⅡb/Ⅲa、GP Ⅰb/Ⅸ특이성항체;190례혈소판감소증환자동시행PAIgG급MAIPA검측,기중132례위ITP환자;채용Kappa검험진행량충진단시험적일치성분석.결과 단주PAIgG급PAIgG여MAIPA병련진단ITP적민감도분별위85.6%화90.2%,교단주MAIPA(53.0%)분별제고32.6%여37.2%;특이도분별위29.3%화24.1%,교단주MAIPA(81.0%)칙분별하강51.7%여56.9%;PAIgG여MAIPA천련진단ITP적민감도、특이도、양성예측치、음성예측치분별위48.5%、86.2%、88.9%화42.4%,균여단주MAIPA상당.ITP여비면역성혈소판감소증환자PAIgG여MAIPA측정결과지간적Kappa치분별위0.129여0.012,즉량충시험대ITP급비면역성혈소판감소증진단적일치성균교차.결론 PAIgG검측불능작위MAIPA적과사시험.