临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2005年
10期
12-13
,共2页
老年%急性重症胆管炎%治疗
老年%急性重癥膽管炎%治療
노년%급성중증담관염%치료
目的探讨老年急性重症胆管炎手术时机和治疗方法.方法回顾性分析67例60岁以上老年急性重症胆管炎患者的临床资料.结果52例患者手术治疗,其中39例在24h内施行急诊手术,治愈31例,治愈率79.5%;死亡8例,病死率20.5%;并发症8例次,发生率25.8%.24h后手术13例,治愈8例,治愈率61.5%;死亡5例,病死率38.5%;并发症6例次,发生率46.2%,其中休克纠正与否、病死率有显著性差异(P＜0.01),分别为15.0%与42.9%.行内镜下乳头肌切开术(EST)和腹腔镜下胆囊切除术(LC)5例,无并发症和死亡.结论严格控制感染和预防并纠正休克,准确掌握手术时机和选择适当的治疗方法是减少并发症、降低病死率的关键.急症床旁直插法鼻胆管引流(ENBD)治疗老年重症胆管炎具有较强的实用性.
目的探討老年急性重癥膽管炎手術時機和治療方法.方法迴顧性分析67例60歲以上老年急性重癥膽管炎患者的臨床資料.結果52例患者手術治療,其中39例在24h內施行急診手術,治愈31例,治愈率79.5%;死亡8例,病死率20.5%;併髮癥8例次,髮生率25.8%.24h後手術13例,治愈8例,治愈率61.5%;死亡5例,病死率38.5%;併髮癥6例次,髮生率46.2%,其中休剋糾正與否、病死率有顯著性差異(P＜0.01),分彆為15.0%與42.9%.行內鏡下乳頭肌切開術(EST)和腹腔鏡下膽囊切除術(LC)5例,無併髮癥和死亡.結論嚴格控製感染和預防併糾正休剋,準確掌握手術時機和選擇適噹的治療方法是減少併髮癥、降低病死率的關鍵.急癥床徬直插法鼻膽管引流(ENBD)治療老年重癥膽管炎具有較彊的實用性.
목적탐토노년급성중증담관염수술시궤화치료방법.방법회고성분석67례60세이상노년급성중증담관염환자적림상자료.결과52례환자수술치료,기중39례재24h내시행급진수술,치유31례,치유솔79.5%;사망8례,병사솔20.5%;병발증8례차,발생솔25.8%.24h후수술13례,치유8례,치유솔61.5%;사망5례,병사솔38.5%;병발증6례차,발생솔46.2%,기중휴극규정여부、병사솔유현저성차이(P＜0.01),분별위15.0%여42.9%.행내경하유두기절개술(EST)화복강경하담낭절제술(LC)5례,무병발증화사망.결론엄격공제감염화예방병규정휴극,준학장악수술시궤화선택괄당적치료방법시감소병발증、강저병사솔적관건.급증상방직삽법비담관인류(ENBD)치료노년중증담관염구유교강적실용성.
