CAJ | 학술논문

目的探讨细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)的含量和腺苷脱氨酶(ADA)的活性在结核和肿瘤患者胸腔积液和外周血中的变化以及对胸腔积液的诊断价值.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测36例结核性胸膜炎并胸腔积液和30例恶性肿瘤并胸腔积液患者胸腔积液和外周血中IFN-γ的含量;应用比色法检测两组患者胸腔积液和外周血中ADA的活性,同时检测40例健康对照者外周血中IFN-γ的含量和ADA的活性作为对照.结果结核组患者胸腔积液中IFN-γ的含量明显高于肿瘤组(P＜0.001);两组患者与对照者外周血中IFN-γ的含量间差异无显著性意义(P＞0.05).结核组患者胸腔积液中ADA(PADA)的活性明显高于肿瘤组(P＜0.05),也高于自身外周血中ADA(SADA)的活性(P＜0.001),而且PADA /SADA＞1;肿瘤组患者胸腔积液和自身外周血中ADA活性间差异无显著性意义(P＞0.05),PADA/SADA＜1;结核组患者外周血中ADA的活性高于肿瘤组和对照组(P＜0.01);肿瘤组患者与对照者外周血中ADA的活性间差异无显著性意义(P＞0.05).以胸腔积液中IFN-γ的含量300 pg/L为临界值,对结核性胸腔积液诊断的灵敏度和特异度分别为97%和94%,约登指数为91%;以胸腔积液中ADA的活性40 U/L为临界值,对结核性胸腔积液诊断的灵敏度和特异度分别为97%和98%,约登指数为95%.结论胸腔积液中IFN-γ的含量和ADA的活性可以作为鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液的参考依据.
목적 탐토세포인자간우소-γ(IFN-γ)적함량화선감탈안매(ADA)적활성재결핵화종류환자흉강적액화외주혈중적변화이급대흉강적액적진단개치.방법 응용매련면역흡부시험(ELISA)분별검측36례결핵성흉막염병흉강적액화30례악성종류병흉강적액환자흉강적액화외주혈중IFN-γ적함량;응용비색법검측량조환자흉강적액화외주혈중ADA적활성,동시검측40례건강대조자외주혈중IFN-γ적함량화ADA적활성작위대조.결과 결핵조환자흉강적액중IFN-γ적함량명현고우종류조(P＜0.001);량조환자여대조자외주혈중IFN-γ적함량간차이무현저성의의(P＞0.05).결핵조환자흉강적액중ADA(PADA)적활성명현고우종류조(P＜0.05),야고우자신외주혈중ADA(SADA)적활성(P＜0.001),이차PADA /SADA＞1;종류조환자흉강적액화자신외주혈중ADA활성간차이무현저성의의(P＞0.05),PADA/SADA＜1;결핵조환자외주혈중ADA적활성고우종류조화대조조(P＜0.01);종류조환자여대조자외주혈중ADA적활성간차이무현저성의의(P＞0.05).이흉강적액중IFN-γ적함량300 pg/L위림계치,대결핵성흉강적액진단적령민도화특이도분별위97%화94%,약등지수위91%;이흉강적액중ADA적활성40 U/L위림계치,대결핵성흉강적액진단적령민도화특이도분별위97%화98%,약등지수위95%.결론 흉강적액중IFN-γ적함량화ADA적활성가이작위감별결핵성화종류성흉강적액적삼고의거.