天津医药
天津醫藥
천진의약
TIANJIN MEDICAL JOURNAL
2009年
1期
9-12
,共4页
安芳%王林%黄姣红%杨艳华%李广平%马金萍
安芳%王林%黃姣紅%楊豔華%李廣平%馬金萍
안방%왕림%황교홍%양염화%리엄평%마금평
心力衰竭,充血性%住院%利尿药%预后%回顾性研究
心力衰竭,充血性%住院%利尿藥%預後%迴顧性研究
심력쇠갈,충혈성%주원%이뇨약%예후%회고성연구
目的:分析不同种类利尿剂对慢性心力衰竭住院患者病死率的影响.方法:采用回顾性病例研究方法,整理天津医科大学第二医院心脏科1980年1月-2007年8月住院的心功能NYHAm、Ⅲ、Ⅳ级慢性心力衰竭患者1 860例,按照利尿剂使用与否及是否合用醛固酮拮抗剂分为未用利尿剂组(A组)、合用保钾利尿剂组(非保钾利尿剂与醛同酮拮抗剂合用,B组)及非保钾利尿剂组(C组).结果:C组与B组患者比较,各项临床特征及治疗药物基本相似.B组、C组与A组患者相比入院血钠水平偏低,血尿素氮、肌酐水平更高,心功能NYHA分级较差,提示病情较重.β-受体阻滞剂在c组应用率最低,洋地黄制剂在B组、C组的使用率明显高于A组(均P<0.05),其他药物3组间差异无统计学意义.C组患者住院病死率明显高于A组、B组,分别为15.1%、5.8%、6.9%(均P<0.01),B组患者病情虽然比A组严重,但2组病死率差异无统计学意义.结论:在非保钾利尿剂治疗基础上合用保钾利尿剂即醛同酮拮抗剂可以明显降低慢性心力衰竭患者住院病死率.
目的:分析不同種類利尿劑對慢性心力衰竭住院患者病死率的影響.方法:採用迴顧性病例研究方法,整理天津醫科大學第二醫院心髒科1980年1月-2007年8月住院的心功能NYHAm、Ⅲ、Ⅳ級慢性心力衰竭患者1 860例,按照利尿劑使用與否及是否閤用醛固酮拮抗劑分為未用利尿劑組(A組)、閤用保鉀利尿劑組(非保鉀利尿劑與醛同酮拮抗劑閤用,B組)及非保鉀利尿劑組(C組).結果:C組與B組患者比較,各項臨床特徵及治療藥物基本相似.B組、C組與A組患者相比入院血鈉水平偏低,血尿素氮、肌酐水平更高,心功能NYHA分級較差,提示病情較重.β-受體阻滯劑在c組應用率最低,洋地黃製劑在B組、C組的使用率明顯高于A組(均P<0.05),其他藥物3組間差異無統計學意義.C組患者住院病死率明顯高于A組、B組,分彆為15.1%、5.8%、6.9%(均P<0.01),B組患者病情雖然比A組嚴重,但2組病死率差異無統計學意義.結論:在非保鉀利尿劑治療基礎上閤用保鉀利尿劑即醛同酮拮抗劑可以明顯降低慢性心力衰竭患者住院病死率.
목적:분석불동충류이뇨제대만성심력쇠갈주원환자병사솔적영향.방법:채용회고성병례연구방법,정리천진의과대학제이의원심장과1980년1월-2007년8월주원적심공능NYHAm、Ⅲ、Ⅳ급만성심력쇠갈환자1 860례,안조이뇨제사용여부급시부합용철고동길항제분위미용이뇨제조(A조)、합용보갑이뇨제조(비보갑이뇨제여철동동길항제합용,B조)급비보갑이뇨제조(C조).결과:C조여B조환자비교,각항림상특정급치료약물기본상사.B조、C조여A조환자상비입원혈납수평편저,혈뇨소담、기항수평경고,심공능NYHA분급교차,제시병정교중.β-수체조체제재c조응용솔최저,양지황제제재B조、C조적사용솔명현고우A조(균P<0.05),기타약물3조간차이무통계학의의.C조환자주원병사솔명현고우A조、B조,분별위15.1%、5.8%、6.9%(균P<0.01),B조환자병정수연비A조엄중,단2조병사솔차이무통계학의의.결론:재비보갑이뇨제치료기출상합용보갑이뇨제즉철동동길항제가이명현강저만성심력쇠갈환자주원병사솔.
