CAJ | 학술논문

总结52例腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理.做好针对性心理护理,本组42例患者为工人,对于工人来说,手是主要的谋生器官,都非常担忧其今后的功能状态和劳动能力,向患者提供已治愈患者治疗前后的照片,增强患者战胜疾病的信心,对于4例偷盗电线致伤者,加强社会责任及法律道德教育,让他们服从治疗;入院后及时评估患者烧伤面积和程度,对21例有进行性肿胀和压迫神经血管的深度损伤患者立即协助医生急诊切开减压及生物敷料覆盖加引流术;及时配合医生清创换药,将感染创面变为相对清洁创面;做好术前体位护理,使用自制的烧伤固定架,保持手部功能位.术后密切观察移植皮瓣颜色、血运及温度等情况;做好体位指导,采用石膏绷带和宽胶布固定上臂于胸部、前臂和手于腹部,患者在床上移动臀部及肩部时,注意指导与患侧上肢同步移动,以免牵扯皮瓣;术后1～2周,患者手部固定的相连关节酸痛难忍,在使用镇痛泵的基础上,指导家属做相应手臂、肘、肩、背部的按摩和热敷,以缓解疼痛;指导功能锻炼,嘱患者切忌急躁和盲目妄为.本组患者皮瓣移植均成活,供瓣区及受瓣区生长良好,创面一期愈合.
총결52례복부대체피판수복수부심도소상환자적호리.주호침대성심리호리,본조42례환자위공인,대우공인래설,수시주요적모생기관,도비상담우기금후적공능상태화노동능력,향환자제공이치유환자치료전후적조편,증강환자전성질병적신심,대우4례투도전선치상자,가강사회책임급법률도덕교육,양타문복종치료;입원후급시평고환자소상면적화정도,대21례유진행성종창화압박신경혈관적심도손상환자립즉협조의생급진절개감압급생물부료복개가인류술;급시배합의생청창환약,장감염창면변위상대청길창면;주호술전체위호리,사용자제적소상고정가,보지수부공능위.술후밀절관찰이식피판안색、혈운급온도등정황;주호체위지도,채용석고붕대화관효포고정상비우흉부、전비화수우복부,환자재상상이동둔부급견부시,주의지도여환측상지동보이동,이면견차피판;술후1～2주,환자수부고정적상련관절산통난인,재사용진통빙적기출상,지도가속주상응수비、주、견、배부적안마화열부,이완해동통;지도공능단련,촉환자절기급조화맹목망위.본조환자피판이식균성활,공판구급수판구생장량호,창면일기유합.