CAJ | 학술논문

目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射型计算机断层(PET/CT)在胸段食管癌诊断与淋巴分期中的应用价值.方法:回顾性分析了经PET/CT显像的34例患者资料.患者在显像后2～3周内行手术治疗,手术时对颈、胸、上腹部三野淋巴结清扫,所有淋巴结送病理学检查.病理学证实34例患者均为鳞状细胞癌.胸上段食管癌4例,中段食管癌16例,下段食管癌14例.结果:34例患者食管肿瘤长度为1～8.3cm(4.5±1.6cm).PET/CT均显示FDG代谢增高,SUV最高值范围4.3～23.2(10.84±5.32),平均SUV值3～16.7(8.92±4.09).作为对照,分析36例PET/CT健康查体人员,发现有2例食管平滑肌瘤显示假阳性.PET/CT诊断食管癌的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为:97.1%、100%、94.4%、94.4%和100%.34例患者中有20例发生不同程度的淋巴结转移,PET/CT显示转移淋巴结高FDG代谢,SUV最高值为2.7～13.9(7.28±2.75),SUV平均值为2.3～10.7(5.63±2.49);其中有6例患者转移到腹腔内,6例腹腔淋巴结转移患者中有5例为下段食管癌,1例为中段食管癌.4例转移至颈部淋巴结,为中上段食管癌转移.手术清除淋巴结163枚,其中病理示转移淋巴结52枚,PET/CT显像结果与病理结果比较,有7枚小淋巴结未能显示,排除了3枚直径大于1cm的可疑转移淋巴结,有13个良性淋巴结显示假阳性,对淋巴结诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为:87.7%、86.2%、88.2%、77.6%和85.2%.结论:PET/CT对食管癌原发灶的诊断有很高的价值,对淋巴结分期有较高的灵敏度与特异性.
목적:탐토18F-탈양포도당(FDG)정전자발사형계산궤단층(PET/CT)재흉단식관암진단여림파분기중적응용개치.방법:회고성분석료경PET/CT현상적34례환자자료.환자재현상후2～3주내행수술치료,수술시대경、흉、상복부삼야림파결청소,소유림파결송병이학검사.병이학증실34례환자균위린상세포암.흉상단식관암4례,중단식관암16례,하단식관암14례.결과:34례환자식관종류장도위1～8.3cm(4.5±1.6cm).PET/CT균현시FDG대사증고,SUV최고치범위4.3～23.2(10.84±5.32),평균SUV치3～16.7(8.92±4.09).작위대조,분석36례PET/CT건강사체인원,발현유2례식관평활기류현시가양성.PET/CT진단식관암적준학도、령민도、특이도、양성예측치화음성예측치분별위:97.1%、100%、94.4%、94.4%화100%.34례환자중유20례발생불동정도적림파결전이,PET/CT현시전이림파결고FDG대사,SUV최고치위2.7～13.9(7.28±2.75),SUV평균치위2.3～10.7(5.63±2.49);기중유6례환자전이도복강내,6례복강림파결전이환자중유5례위하단식관암,1례위중단식관암.4례전이지경부림파결,위중상단식관암전이.수술청제림파결163매,기중병리시전이림파결52매,PET/CT현상결과여병리결과비교,유7매소림파결미능현시,배제료3매직경대우1cm적가의전이림파결,유13개량성림파결현시가양성,대림파결진단적준학도、령민도、특이도、양성예측치화음성예측치분별위:87.7%、86.2%、88.2%、77.6%화85.2%.결론:PET/CT대식관암원발조적진단유흔고적개치,대림파결분기유교고적령민도여특이성.