创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2009年
6期
544-547
,共4页
贺教江%李涛%杨光明%徐竞%胡弋%陈恳%刘良明
賀教江%李濤%楊光明%徐競%鬍弋%陳懇%劉良明
하교강%리도%양광명%서경%호익%진간%류량명
内毒素%脓毒症%休克%血管%钙
內毒素%膿毒癥%休剋%血管%鈣
내독소%농독증%휴극%혈관%개
目的 观察血管平滑肌钙失敏在内毒素休克血管低反应性中的作用.方法 取正常和内毒素休克家兔肠系膜上动脉(SMA),采用离体血管环张力测定技术.以SMA血管环对梯度浓度去甲肾上腺素(NE)的收缩力反映血管反应性,用去极化状态下(120mmol/L K+)血管环对梯度浓度钙的收缩力反映血管的钙敏感性.观察内毒素休克低反应性血管钙敏感性变化及钙敏感性调节剂精氨酸血管加压素(arginine vasopression,AVP)和胰岛素(insulin)对血管反应性的调节作用.结果 家兔脂多糖(LPS)(1mg/kg)静注后, 早期(即LPS后30分钟和1小时)SMA血管环对NE和钙的反应性升高,量-效曲线左移,最大收缩力(Emax)升高(LPS 1小时后P<0.05或P<0.01);随着时间的延长,SMA血管环对NE和钙的反应性逐渐下降,到LPS后6小时明显降低,其量-效曲线明显右移,Emax明显降低(P<0.01).具有钙敏感性增强作用的AVP(1×10-9mmol/L)可明显升高LPS后6小时SMA血管环对NE和钙的反应性(P<0.05或P<0.01);而具有钙敏感性抑制作用的胰岛素则可降低LPS后1小时血管环对NE和钙的反应性(P<0.05或P<0.01).结论 内毒素休克血管平滑肌细胞存在钙敏感性降低,血管平滑肌细胞钙敏感性降低在内毒素休克血管低反应性的发生中起重要作用.
目的 觀察血管平滑肌鈣失敏在內毒素休剋血管低反應性中的作用.方法 取正常和內毒素休剋傢兔腸繫膜上動脈(SMA),採用離體血管環張力測定技術.以SMA血管環對梯度濃度去甲腎上腺素(NE)的收縮力反映血管反應性,用去極化狀態下(120mmol/L K+)血管環對梯度濃度鈣的收縮力反映血管的鈣敏感性.觀察內毒素休剋低反應性血管鈣敏感性變化及鈣敏感性調節劑精氨痠血管加壓素(arginine vasopression,AVP)和胰島素(insulin)對血管反應性的調節作用.結果 傢兔脂多糖(LPS)(1mg/kg)靜註後, 早期(即LPS後30分鐘和1小時)SMA血管環對NE和鈣的反應性升高,量-效麯線左移,最大收縮力(Emax)升高(LPS 1小時後P<0.05或P<0.01);隨著時間的延長,SMA血管環對NE和鈣的反應性逐漸下降,到LPS後6小時明顯降低,其量-效麯線明顯右移,Emax明顯降低(P<0.01).具有鈣敏感性增彊作用的AVP(1×10-9mmol/L)可明顯升高LPS後6小時SMA血管環對NE和鈣的反應性(P<0.05或P<0.01);而具有鈣敏感性抑製作用的胰島素則可降低LPS後1小時血管環對NE和鈣的反應性(P<0.05或P<0.01).結論 內毒素休剋血管平滑肌細胞存在鈣敏感性降低,血管平滑肌細胞鈣敏感性降低在內毒素休剋血管低反應性的髮生中起重要作用.
목적 관찰혈관평활기개실민재내독소휴극혈관저반응성중적작용.방법 취정상화내독소휴극가토장계막상동맥(SMA),채용리체혈관배장력측정기술.이SMA혈관배대제도농도거갑신상선소(NE)적수축력반영혈관반응성,용거겁화상태하(120mmol/L K+)혈관배대제도농도개적수축력반영혈관적개민감성.관찰내독소휴극저반응성혈관개민감성변화급개민감성조절제정안산혈관가압소(arginine vasopression,AVP)화이도소(insulin)대혈관반응성적조절작용.결과 가토지다당(LPS)(1mg/kg)정주후, 조기(즉LPS후30분종화1소시)SMA혈관배대NE화개적반응성승고,량-효곡선좌이,최대수축력(Emax)승고(LPS 1소시후P<0.05혹P<0.01);수착시간적연장,SMA혈관배대NE화개적반응성축점하강,도LPS후6소시명현강저,기량-효곡선명현우이,Emax명현강저(P<0.01).구유개민감성증강작용적AVP(1×10-9mmol/L)가명현승고LPS후6소시SMA혈관배대NE화개적반응성(P<0.05혹P<0.01);이구유개민감성억제작용적이도소칙가강저LPS후1소시혈관배대NE화개적반응성(P<0.05혹P<0.01).결론 내독소휴극혈관평활기세포존재개민감성강저,혈관평활기세포개민감성강저재내독소휴극혈관저반응성적발생중기중요작용.
