CAJ | 학술논문

目的:探讨CT引导下放射性125Ⅰ粒子置人治疗脊柱转移性肿瘤的价值.方法:14例无法手术切除或放化疗的脊柱转移性肿瘤患者.均在CT引导下行放射性125Ⅰ粒子置入术.置入术前应用三维治疗计划系统制定粒子置入计划.术中根据CT影像采取不同置入针排列方式种植粒子,粒子间距0.5～1.0cm.根据肿瘤大小及对放射线敏感程度置入粒子数范同26～145颗.粒子活度范围0.50～0.80mCi.术后即刻复查CT观察粒子分布情况.并再次应用三维治疗计划系统进行剂量验证.结果:14例患者均顺利完成手术.所有病例随访1～75个月,中位随访时间12.0个月.局部有效率50.0%,中位局部控制时间为26.0个月,1年、2年和3年局部控制率分别为62.5%、50.0%和37.5%.中位生存时间11.0个月.1年、2年和3年生存率分别为50.0%、41.7%和20.8%.神经功能保留率和恢复率分别为92.9%(13/14)和71.4%(10/14).镇痛有效率和疼痛完全缓解率分别为78.6%(11/14)和64.3%(9/14).结论:CT引导下放射性125Ⅰ粒子置人治疗脊柱转移性肿瘤安全,并发症少,疗效确切,可作为不宜手术切除或放化疗患者的补充治疗方式.
목적:탐토CT인도하방사성125Ⅰ입자치인치료척주전이성종류적개치.방법:14례무법수술절제혹방화료적척주전이성종류환자.균재CT인도하행방사성125Ⅰ입자치입술.치입술전응용삼유치료계화계통제정입자치입계화.술중근거CT영상채취불동치입침배렬방식충식입자,입자간거0.5～1.0cm.근거종류대소급대방사선민감정도치입입자수범동26～145과.입자활도범위0.50～0.80mCi.술후즉각복사CT관찰입자분포정황.병재차응용삼유치료계화계통진행제량험증.결과:14례환자균순리완성수술.소유병례수방1～75개월,중위수방시간12.0개월.국부유효솔50.0%,중위국부공제시간위26.0개월,1년、2년화3년국부공제솔분별위62.5%、50.0%화37.5%.중위생존시간11.0개월.1년、2년화3년생존솔분별위50.0%、41.7%화20.8%.신경공능보류솔화회복솔분별위92.9%(13/14)화71.4%(10/14).진통유효솔화동통완전완해솔분별위78.6%(11/14)화64.3%(9/14).결론:CT인도하방사성125Ⅰ입자치인치료척주전이성종류안전,병발증소,료효학절,가작위불의수술절제혹방화료환자적보충치료방식.