CAJ | 학술논문

[目的]探讨眼挫伤早期继发性青光眼患者药物治疗后血-房水屏障(BAB)功能的动态变化及其与眼压的关系.[方法]收集受伤时间在7d内的闭合性眼挫伤患者61例61眼,分为高眼压组(39例39眼)和正常眼压组(22例22眼).所有患者均予糖皮质激素和非甾体类药物治疗,眼压升高者予降眼压药物治疗.在治疗后不同时间点行激光蛋白细胞检测仪检测,对比高眼压组和正常眼压组不同时间点房水闪辉值与细胞数,分析房水闪辉值、细胞数与眼压的相关关系.[结果]挫伤患者眼压与房水闪辉值和房水细胞数呈正相关,相关系数分别为r=0.529和0.590(P＜ 0.001).高眼压组初诊时房水闪辉(pc/ms)、每0.5 mm3房水细胞数,均显著高于正常眼压组(78±60 vs 20±16,205±88 vs 50±16,P＜0.001).高眼压组初诊时眼压为(39±10)mmHg,治疗后末次眼压为(19±11)mmHg,较治疗前显著下降(P＜0.001)；眼压恢复至正常范围者31例(79.5％),仍高于21 mmHg者8例(20.5％).两组患者LFCM值随治疗时间延长呈下降趋势；正常眼压组治疗后约30 d房水闪辉值(5±2)pc/ms和0.5 mm3细胞数(1±1)恢复至正常范围；而高眼压组治疗后120 d房水闪辉值(9±1)pc/ms和0.5 mm3细胞数(5±3)仍高于正常人(P＜ 0.001).[结论]眼挫伤早期继发青光眼患者的血-房水屏障功能的损害较正常眼压者严重,且与损伤早期眼压升高密切相关.抗青光眼药物治疗眼压控制的有效率为79.5％.合理应用糖皮质激素和非甾体抗炎药可以促进BAB功能恢复.
[목적]탐토안좌상조기계발성청광안환자약물치료후혈-방수병장(BAB)공능적동태변화급기여안압적관계.[방법]수집수상시간재7d내적폐합성안좌상환자61례61안,분위고안압조(39례39안)화정상안압조(22례22안).소유환자균여당피질격소화비치체류약물치료,안압승고자여강안압약물치료.재치료후불동시간점행격광단백세포검측의검측,대비고안압조화정상안압조불동시간점방수섬휘치여세포수,분석방수섬휘치、세포수여안압적상관관계.[결과]좌상환자안압여방수섬휘치화방수세포수정정상관,상관계수분별위r=0.529화0.590(P＜ 0.001).고안압조초진시방수섬휘(pc/ms)、매0.5 mm3방수세포수,균현저고우정상안압조(78±60 vs 20±16,205±88 vs 50±16,P＜0.001).고안압조초진시안압위(39±10)mmHg,치료후말차안압위(19±11)mmHg,교치료전현저하강(P＜0.001)；안압회복지정상범위자31례(79.5％),잉고우21 mmHg자8례(20.5％).량조환자LFCM치수치료시간연장정하강추세；정상안압조치료후약30 d방수섬휘치(5±2)pc/ms화0.5 mm3세포수(1±1)회복지정상범위；이고안압조치료후120 d방수섬휘치(9±1)pc/ms화0.5 mm3세포수(5±3)잉고우정상인(P＜ 0.001).[결론]안좌상조기계발청광안환자적혈-방수병장공능적손해교정상안압자엄중,차여손상조기안압승고밀절상관.항청광안약물치료안압공제적유효솔위79.5％.합리응용당피질격소화비치체항염약가이촉진BAB공능회복.