中华心血管病杂志
中華心血管病雜誌
중화심혈관병잡지
Chinese Journal of Cardiology
2004年
10期
879-883
,共5页
邱原刚%朱建华%陶谦民%陈君柱%张芙荣%赵莉莉%郑良荣%姚雪艳%金争鸣%孙坚
邱原剛%硃建華%陶謙民%陳君柱%張芙榮%趙莉莉%鄭良榮%姚雪豔%金爭鳴%孫堅
구원강%주건화%도겸민%진군주%장부영%조리리%정량영%요설염%금쟁명%손견
肝素,低分子量%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
肝素,低分子量%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈
간소,저분자량%혈관성형술,경강,경피관상동맥
目的比较冠状动脉介入治疗术(PCI)中静脉注射2种不同剂量那屈肝素的抗血栓疗效,明确取得理想抗血栓疗效的最佳剂量.方法采用前瞻性、随机、双盲的设计,共入选42例因患冠心病需行PCI术的患者,随机分为小剂量那屈肝素组(0.075 ml/10 kg)及大剂量组(0.1 ml/10 kg).PCI术前静脉注射那屈肝素,分别在注射前、注射后8 min、1 h、2 h和4 h,用发色底物法测定血浆抗Ⅹa因子活性.同时还观察了出血指数(定义为PCI治疗术后24 h内血红蛋白的下降值)及30 d内出血事件.结果 (1)小剂量组注射那屈肝素前、注射后8 min及1 h血浆抗Ⅹa因子活性分别为(0.10±0.00) IU/ml、(1.89±0.24) IU/ml、(0.96±0.24) IU/ml,均与大剂量组相应时间点的血浆抗Ⅹa因子活性[分别为(0.10±0.00) IU/ml,(1.89±0.30) IU/ml,(0.93±0.14) IU/ml]相似(P值分别为0.162、0.962和0.702).那屈肝素注射后2 h及4 h,小剂量组抗Ⅹa因子活性[分别为(0.47±0.13) IU/ml和(0.30±0.12) IU/ml]低于大剂量组[分别为(0.75±0.14) IU/ml和(0.45±0.08) IU/ml,P值均小于0.001]. (2)小剂量组的出血指数(3.3±3.8)g/L与大剂量组(0.2±6.4)g/L相似(P=0.061).(3)二组30 d内均未发现根据TIMI试验标准确定的大出血或轻度出血,均未发生死亡、心绞痛复发、心肌梗死及需行血管再通术等临床事件.结论 PCI术前注射二种剂量的那屈肝素均能达到理想的抗血栓效果,其中小剂量组能维持其有效的抗血栓疗效1 h,大剂量组能维持长达2 h的抗血栓效果.
目的比較冠狀動脈介入治療術(PCI)中靜脈註射2種不同劑量那屈肝素的抗血栓療效,明確取得理想抗血栓療效的最佳劑量.方法採用前瞻性、隨機、雙盲的設計,共入選42例因患冠心病需行PCI術的患者,隨機分為小劑量那屈肝素組(0.075 ml/10 kg)及大劑量組(0.1 ml/10 kg).PCI術前靜脈註射那屈肝素,分彆在註射前、註射後8 min、1 h、2 h和4 h,用髮色底物法測定血漿抗Ⅹa因子活性.同時還觀察瞭齣血指數(定義為PCI治療術後24 h內血紅蛋白的下降值)及30 d內齣血事件.結果 (1)小劑量組註射那屈肝素前、註射後8 min及1 h血漿抗Ⅹa因子活性分彆為(0.10±0.00) IU/ml、(1.89±0.24) IU/ml、(0.96±0.24) IU/ml,均與大劑量組相應時間點的血漿抗Ⅹa因子活性[分彆為(0.10±0.00) IU/ml,(1.89±0.30) IU/ml,(0.93±0.14) IU/ml]相似(P值分彆為0.162、0.962和0.702).那屈肝素註射後2 h及4 h,小劑量組抗Ⅹa因子活性[分彆為(0.47±0.13) IU/ml和(0.30±0.12) IU/ml]低于大劑量組[分彆為(0.75±0.14) IU/ml和(0.45±0.08) IU/ml,P值均小于0.001]. (2)小劑量組的齣血指數(3.3±3.8)g/L與大劑量組(0.2±6.4)g/L相似(P=0.061).(3)二組30 d內均未髮現根據TIMI試驗標準確定的大齣血或輕度齣血,均未髮生死亡、心絞痛複髮、心肌梗死及需行血管再通術等臨床事件.結論 PCI術前註射二種劑量的那屈肝素均能達到理想的抗血栓效果,其中小劑量組能維持其有效的抗血栓療效1 h,大劑量組能維持長達2 h的抗血栓效果.
목적비교관상동맥개입치료술(PCI)중정맥주사2충불동제량나굴간소적항혈전료효,명학취득이상항혈전료효적최가제량.방법채용전첨성、수궤、쌍맹적설계,공입선42례인환관심병수행PCI술적환자,수궤분위소제량나굴간소조(0.075 ml/10 kg)급대제량조(0.1 ml/10 kg).PCI술전정맥주사나굴간소,분별재주사전、주사후8 min、1 h、2 h화4 h,용발색저물법측정혈장항Ⅹa인자활성.동시환관찰료출혈지수(정의위PCI치료술후24 h내혈홍단백적하강치)급30 d내출혈사건.결과 (1)소제량조주사나굴간소전、주사후8 min급1 h혈장항Ⅹa인자활성분별위(0.10±0.00) IU/ml、(1.89±0.24) IU/ml、(0.96±0.24) IU/ml,균여대제량조상응시간점적혈장항Ⅹa인자활성[분별위(0.10±0.00) IU/ml,(1.89±0.30) IU/ml,(0.93±0.14) IU/ml]상사(P치분별위0.162、0.962화0.702).나굴간소주사후2 h급4 h,소제량조항Ⅹa인자활성[분별위(0.47±0.13) IU/ml화(0.30±0.12) IU/ml]저우대제량조[분별위(0.75±0.14) IU/ml화(0.45±0.08) IU/ml,P치균소우0.001]. (2)소제량조적출혈지수(3.3±3.8)g/L여대제량조(0.2±6.4)g/L상사(P=0.061).(3)이조30 d내균미발현근거TIMI시험표준학정적대출혈혹경도출혈,균미발생사망、심교통복발、심기경사급수행혈관재통술등림상사건.결론 PCI술전주사이충제량적나굴간소균능체도이상적항혈전효과,기중소제량조능유지기유효적항혈전료효1 h,대제량조능유지장체2 h적항혈전효과.
