CAJ | 학술논문

目的探讨恶性胆总管狭窄的诊断技术.方法前瞻性地评估镜下毛刷细胞学检查和活组织检查恶性胆总管狭窄的诊断结果,在94个连续检查病人中52例在荧光镜指导下行胆管内活组织检查和毛刷细胞学检查,42例只行毛刷细胞学检查,其中64例为恶性狭窄,30例为良性狭窄.为了统计方便,我们将这些结果分类为恶性肿瘤阳性和阴性.结果两种技术的敏感性相同(52.8%),联合用两种技术所取得的收益较小(61.1%),其特性证明两种方法都是完好的,一种严重的并发症是肝总管穿孔溢胆汁,它可通过外科缝合术得以解决,这种并发症由活组织检查和病人自己过早地拔除鼻胆引流管所致.结论在一般情况下,对胆总管狭窄的诊断只行毛刷细胞学检查就足够,如果先行毛刷细胞学检查结果阴性,病人整个胆管梗阻或者狭窄位于壶腹内管可使用活组织检查,活组织检查并非易事,为防止并发症的发生,这项技术有待进一步提高.
목적탐토악성담총관협착적진단기술.방법전첨성지평고경하모쇄세포학검사화활조직검사악성담총관협착적진단결과,재94개련속검사병인중52례재형광경지도하행담관내활조직검사화모쇄세포학검사,42례지행모쇄세포학검사,기중64례위악성협착,30례위량성협착.위료통계방편,아문장저사결과분류위악성종류양성화음성.결과량충기술적민감성상동(52.8%),연합용량충기술소취득적수익교소(61.1%),기특성증명량충방법도시완호적,일충엄중적병발증시간총관천공일담즙,타가통과외과봉합술득이해결,저충병발증유활조직검사화병인자기과조지발제비담인류관소치.결론재일반정황하,대담총관협착적진단지행모쇄세포학검사취족구,여과선행모쇄세포학검사결과음성,병인정개담관경조혹자협착위우호복내관가사용활조직검사,활조직검사병비역사,위방지병발증적발생,저항기술유대진일보제고.