CAJ | 학술논문

目的探讨使用不同剂量氯胺酮时患者出现的精神症状.方法选择硬膜外麻醉下均接受下肢或下腹部手术患者150例,分成A、B、C、D、E五组,每组30例,各组均于手术开始前静脉注射1%氯胺酮(用生理盐水稀释至10 ml),A组静脉注射0.2 mg/kg,B组0.25 mg/kg,C组0.3mg/kg,D组0.35 mg/kg,E组0.4 mg/kg.观察每组患者的定向力、计算能力及头晕(患者自述)、梦幻、复视、谵妄等精神副作用的发生情况.结果A、B、C三组患者无明显精神症状,只有轻度头晕,D、E两组患者有明显精神症状(D组谵妄和梦幻发生率分别为53.3%和46.7%,E组为90.0%和86.7%),E组尤甚,A、B、C组与D、E组间有显著性差异(P＜0.05).结论单次静脉注射氯胺酮达0.35 mg/kg以上可致不同程度的精神副作用,其严重程度与剂量有关.
목적탐토사용불동제량록알동시환자출현적정신증상.방법선택경막외마취하균접수하지혹하복부수술환자150례,분성A、B、C、D、E오조,매조30례,각조균우수술개시전정맥주사1%록알동(용생리염수희석지10 ml),A조정맥주사0.2 mg/kg,B조0.25 mg/kg,C조0.3mg/kg,D조0.35 mg/kg,E조0.4 mg/kg.관찰매조환자적정향력、계산능력급두훈(환자자술)、몽환、복시、섬망등정신부작용적발생정황.결과A、B、C삼조환자무명현정신증상,지유경도두훈,D、E량조환자유명현정신증상(D조섬망화몽환발생솔분별위53.3%화46.7%,E조위90.0%화86.7%),E조우심,A、B、C조여D、E조간유현저성차이(P＜0.05).결론단차정맥주사록알동체0.35 mg/kg이상가치불동정도적정신부작용,기엄중정도여제량유관.