CAJ | 학술논문

目的观察在标准治疗的基础上早期应用氯吡格雷对急性心肌梗死溶栓治疗的影响.方法 176例ST段抬高型急性心肌梗死病人随机分为标准组和联合组.两组均接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗.溶栓前两组均给予阿司匹林300 mg口服,联合组加服氯吡格雷300 mg.溶栓结束后两组均给予阿司匹林300 mg,每天1次,3 d后改为阿司匹林100 mg,每天1次;联合组同时给予氯吡格雷75 mg,每天1次.观察冠状动脉再通率及30 d内再梗死率、梗死后心绞痛发生率及出血、急诊血运重建和心血管死亡事件.结果合组冠状动脉再通率高于标准组,再梗死率、梗死后心绞痛发生率、急诊血运重建事件低于标准组,差别有显著性(χ2=3.98～4.44,P＜0.05);总出血事件、心血管病死亡率两组无显著差别(P＞0.05).结论溶栓时早期应用氯吡格雷可增加冠状动脉再通率,减少再梗死和梗死后心绞痛的发生,使急诊血运重建事件减少.
목적 관찰재표준치료적기출상조기응용록필격뢰대급성심기경사용전치료적영향.방법 176례ST단태고형급성심기경사병인수궤분위표준조화연합조.량조균접수중조조직형섬용매원격활물(rt-PA)용전치료.용전전량조균급여아사필림300 mg구복,연합조가복록필격뢰300 mg.용전결속후량조균급여아사필림300 mg,매천1차,3 d후개위아사필림100 mg,매천1차;연합조동시급여록필격뢰75 mg,매천1차.관찰관상동맥재통솔급30 d내재경사솔、경사후심교통발생솔급출혈、급진혈운중건화심혈관사망사건.결과 합조관상동맥재통솔고우표준조,재경사솔、경사후심교통발생솔、급진혈운중건사건저우표준조,차별유현저성(χ2=3.98～4.44,P＜0.05);총출혈사건、심혈관병사망솔량조무현저차별(P＞0.05).결론 용전시조기응용록필격뢰가증가관상동맥재통솔,감소재경사화경사후심교통적발생,사급진혈운중건사건감소.