中国实用儿科杂志
中國實用兒科雜誌
중국실용인과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL PEDIATRICS
2006年
7期
543-544
,共2页
外伤性%基底节%脑梗死
外傷性%基底節%腦梗死
외상성%기저절%뇌경사
目的分析儿童外伤性基底节腔隙性脑梗死的临床与治疗.方法回顾性分析1997-2004年复旦大学儿科医院31例儿童外伤性基底节腔隙性脑梗死临床资料.结果31例外伤性腔隙性脑梗死中6个月至1岁22例(71.0%);跌坠伤26例(83.9%);偏瘫症状最早至外伤后4h出现;以左侧偏瘫为主(19例),是右侧(11例)的1.7倍;肢体瘫痪程度以Ⅱ～Ⅲ级居多.外伤4～12h CT检查均为阴性,MRI检查有2例阳性;外伤后25～72h CT、MRI均为阳性结果.予MRA检查8例,阳性结果仅2例;CT、MRI、MRA阳性结果均提示基底节区有缺血梗死灶,12例(38.7%)CT检查结果示基底节点或片状钙化.2000年以后组21例加用超小剂量低分子肝素钠(LWMH)治疗可明显缩短起效时间.经观察未见出血等副反应.结论外伤性腔隙性脑梗死主要发生在婴幼儿,外伤程度轻微,症状常迟发,以左侧偏瘫为主,肢体瘫痪程度较重.外伤早期CT扫描可呈阴性结果,而在12～24h后开始显示缺血,MRI早于梗死后6～12h即可显示缺血改变,MRA对小血管显示不充分.该病可能与基底节钙化有关.采用超小剂量LWMH治疗安全有效.
目的分析兒童外傷性基底節腔隙性腦梗死的臨床與治療.方法迴顧性分析1997-2004年複旦大學兒科醫院31例兒童外傷性基底節腔隙性腦梗死臨床資料.結果31例外傷性腔隙性腦梗死中6箇月至1歲22例(71.0%);跌墜傷26例(83.9%);偏癱癥狀最早至外傷後4h齣現;以左側偏癱為主(19例),是右側(11例)的1.7倍;肢體癱瘓程度以Ⅱ～Ⅲ級居多.外傷4～12h CT檢查均為陰性,MRI檢查有2例暘性;外傷後25～72h CT、MRI均為暘性結果.予MRA檢查8例,暘性結果僅2例;CT、MRI、MRA暘性結果均提示基底節區有缺血梗死竈,12例(38.7%)CT檢查結果示基底節點或片狀鈣化.2000年以後組21例加用超小劑量低分子肝素鈉(LWMH)治療可明顯縮短起效時間.經觀察未見齣血等副反應.結論外傷性腔隙性腦梗死主要髮生在嬰幼兒,外傷程度輕微,癥狀常遲髮,以左側偏癱為主,肢體癱瘓程度較重.外傷早期CT掃描可呈陰性結果,而在12～24h後開始顯示缺血,MRI早于梗死後6～12h即可顯示缺血改變,MRA對小血管顯示不充分.該病可能與基底節鈣化有關.採用超小劑量LWMH治療安全有效.
목적분석인동외상성기저절강극성뇌경사적림상여치료.방법회고성분석1997-2004년복단대학인과의원31례인동외상성기저절강극성뇌경사림상자료.결과31예외상성강극성뇌경사중6개월지1세22례(71.0%);질추상26례(83.9%);편탄증상최조지외상후4h출현;이좌측편탄위주(19례),시우측(11례)적1.7배;지체탄탄정도이Ⅱ～Ⅲ급거다.외상4～12h CT검사균위음성,MRI검사유2례양성;외상후25～72h CT、MRI균위양성결과.여MRA검사8례,양성결과부2례;CT、MRI、MRA양성결과균제시기저절구유결혈경사조,12례(38.7%)CT검사결과시기저절점혹편상개화.2000년이후조21례가용초소제량저분자간소납(LWMH)치료가명현축단기효시간.경관찰미견출혈등부반응.결론외상성강극성뇌경사주요발생재영유인,외상정도경미,증상상지발,이좌측편탄위주,지체탄탄정도교중.외상조기CT소묘가정음성결과,이재12～24h후개시현시결혈,MRI조우경사후6～12h즉가현시결혈개변,MRA대소혈관현시불충분.해병가능여기저절개화유관.채용초소제량LWMH치료안전유효.
