中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2009年
2期
140-142
,共3页
孙启鑫%孟凡义%谭筱江%李军体%蔡艳霞%朱志刚
孫啟鑫%孟凡義%譚篠江%李軍體%蔡豔霞%硃誌剛
손계흠%맹범의%담소강%리군체%채염하%주지강
半乳甘露聚糖%血液病%侵袭性真菌感染
半乳甘露聚糖%血液病%侵襲性真菌感染
반유감로취당%혈액병%침습성진균감염
目的 应用半乳甘露聚糖(GM)试剂盒检测恶性血液病并发侵袭性真菌感染(IFI)高危因素患者的血清GM值,评价其对IFI的诊断、疗效预测价值.方法 采集83例具有IFI高危因素患者的254份血清,按GM检测试剂盒说明ELISA法检测抗真菌治疗前后GM抗原水平变化.参照IFI分层诊断标准进行评价.结果 GM阳性患者36例,其中确诊组3例、临床诊断组5例、拟诊组23例、不符合IFI组5例,阳性率分别为75%、63%、51%和19%;本次GM试验灵敏度0.67,特异度0.81,阳性预测值0.62,阴性预测值0.84;GM阳性患者选择覆盖曲霉的抗生素治疗有效率62%,治疗前、后GM平均值各为1.65±0.85和0.58±0.30,P<0.05;而用氟康唑治疗有效率仅为25%.GM阴性患者采用氟康唑或两性霉素B、伊曲康唑均可,各药物间疗效无明显差别,治疗前、后平均GM值各为0.25±0.10和0.26±0.20,P>0.05.结论 GM试验灵敏度中等、特异度较高,高危患者结合临床表现,GM试验检测阳性应立即抗曲霉治疗,动态检测GM值变化可有效判断治疗效果.
目的 應用半乳甘露聚糖(GM)試劑盒檢測噁性血液病併髮侵襲性真菌感染(IFI)高危因素患者的血清GM值,評價其對IFI的診斷、療效預測價值.方法 採集83例具有IFI高危因素患者的254份血清,按GM檢測試劑盒說明ELISA法檢測抗真菌治療前後GM抗原水平變化.參照IFI分層診斷標準進行評價.結果 GM暘性患者36例,其中確診組3例、臨床診斷組5例、擬診組23例、不符閤IFI組5例,暘性率分彆為75%、63%、51%和19%;本次GM試驗靈敏度0.67,特異度0.81,暘性預測值0.62,陰性預測值0.84;GM暘性患者選擇覆蓋麯黴的抗生素治療有效率62%,治療前、後GM平均值各為1.65±0.85和0.58±0.30,P<0.05;而用氟康唑治療有效率僅為25%.GM陰性患者採用氟康唑或兩性黴素B、伊麯康唑均可,各藥物間療效無明顯差彆,治療前、後平均GM值各為0.25±0.10和0.26±0.20,P>0.05.結論 GM試驗靈敏度中等、特異度較高,高危患者結閤臨床錶現,GM試驗檢測暘性應立即抗麯黴治療,動態檢測GM值變化可有效判斷治療效果.
목적 응용반유감로취당(GM)시제합검측악성혈액병병발침습성진균감염(IFI)고위인소환자적혈청GM치,평개기대IFI적진단、료효예측개치.방법 채집83례구유IFI고위인소환자적254빈혈청,안GM검측시제합설명ELISA법검측항진균치료전후GM항원수평변화.삼조IFI분층진단표준진행평개.결과 GM양성환자36례,기중학진조3례、림상진단조5례、의진조23례、불부합IFI조5례,양성솔분별위75%、63%、51%화19%;본차GM시험령민도0.67,특이도0.81,양성예측치0.62,음성예측치0.84;GM양성환자선택복개곡매적항생소치료유효솔62%,치료전、후GM평균치각위1.65±0.85화0.58±0.30,P<0.05;이용불강서치료유효솔부위25%.GM음성환자채용불강서혹량성매소B、이곡강서균가,각약물간료효무명현차별,치료전、후평균GM치각위0.25±0.10화0.26±0.20,P>0.05.결론 GM시험령민도중등、특이도교고,고위환자결합림상표현,GM시험검측양성응립즉항곡매치료,동태검측GM치변화가유효판단치료효과.
