重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
33期
3375-3377
,共3页
杜全胜%申丽旻%刘秀清%张爱丽%赵鹤龄%任珊
杜全勝%申麗旻%劉秀清%張愛麗%趙鶴齡%任珊
두전성%신려민%류수청%장애려%조학령%임산
呼吸窘迫综合征,成人%肺保护性通气%肺复张%叹气法
呼吸窘迫綜閤徵,成人%肺保護性通氣%肺複張%歎氣法
호흡군박종합정,성인%폐보호성통기%폐복장%우기법
目的 对比研究叹气法肺复张对肺外源性和内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果及对血流动力学的影响.方法 选择 2006年11月至2008年11月河北省人民医院重症医学科收治的ARDS患者30例,分肺外源性ARDS组(ARDSexp组)和肺内源性ARDS组(ARDSp组).在小潮气量通气及适宜的呼气末正压基础上,行叹气法肺复张.结果 与基础期比较,两组患者在叹气期30、60 min的氧合状态明显改善,动脉血氧分压与吸入氧浓度之比(PaO2/FiO2) 明显升高 (P<0.05),ARDSexp组升高更为明显(P<0.05);与基础期比较,两组患者在叹气期60 min时静态顺应性明显提高(P<0.05);在整个研究过程中,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)无明显变化(P>0.05);两组患者均未发生胸、纵隔及皮下气肿等并发症.结论 持续的叹气能明显改善患者的氧合状态及胸肺顺应性,同时安全、易行,对于肺外源性ARDS治疗效果更明显.
目的 對比研究歎氣法肺複張對肺外源性和內源性急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的治療效果及對血流動力學的影響.方法 選擇 2006年11月至2008年11月河北省人民醫院重癥醫學科收治的ARDS患者30例,分肺外源性ARDS組(ARDSexp組)和肺內源性ARDS組(ARDSp組).在小潮氣量通氣及適宜的呼氣末正壓基礎上,行歎氣法肺複張.結果 與基礎期比較,兩組患者在歎氣期30、60 min的氧閤狀態明顯改善,動脈血氧分壓與吸入氧濃度之比(PaO2/FiO2) 明顯升高 (P<0.05),ARDSexp組升高更為明顯(P<0.05);與基礎期比較,兩組患者在歎氣期60 min時靜態順應性明顯提高(P<0.05);在整箇研究過程中,兩組患者心率(HR)、平均動脈壓(MAP)及中心靜脈壓(CVP)無明顯變化(P>0.05);兩組患者均未髮生胸、縱隔及皮下氣腫等併髮癥.結論 持續的歎氣能明顯改善患者的氧閤狀態及胸肺順應性,同時安全、易行,對于肺外源性ARDS治療效果更明顯.
목적 대비연구우기법폐복장대폐외원성화내원성급성호흡군박종합정(ARDS)적치료효과급대혈류동역학적영향.방법 선택 2006년11월지2008년11월하북성인민의원중증의학과수치적ARDS환자30례,분폐외원성ARDS조(ARDSexp조)화폐내원성ARDS조(ARDSp조).재소조기량통기급괄의적호기말정압기출상,행우기법폐복장.결과 여기출기비교,량조환자재우기기30、60 min적양합상태명현개선,동맥혈양분압여흡입양농도지비(PaO2/FiO2) 명현승고 (P<0.05),ARDSexp조승고경위명현(P<0.05);여기출기비교,량조환자재우기기60 min시정태순응성명현제고(P<0.05);재정개연구과정중,량조환자심솔(HR)、평균동맥압(MAP)급중심정맥압(CVP)무명현변화(P>0.05);량조환자균미발생흉、종격급피하기종등병발증.결론 지속적우기능명현개선환자적양합상태급흉폐순응성,동시안전、역행,대우폐외원성ARDS치료효과경명현.
