CAJ | 학술논문

目的:通过病理学对照研究,探讨ADC值评价骨肉瘤新辅助化疗后坏死的价值.方法:12例行新辅助化疗的原发四肢骨肉瘤患者,在其完成新辅助化疗后且手术前3天内同时行常规MRI和DWI检查.参照MRI和ADC图表现,在术后大体标本相应区取材,获取骨外软组织肿块127个区,分析不同ADC值的病理基础.结果:非软骨性肿瘤存活区、软骨性肿瘤存活区、非软骨性肿瘤坏死区、肿瘤坏死后胶原化区、肿瘤坏死囊变血腔及继发动脉瘤样骨囊肿区ADC值分别约(1219.63±26.73)×10-6mm2/s、(2193.21±37.87)×10-6mm2/s、(1770.52±33.41)×106mm2/s、(2287.36±39.34)×10-6mm2/s和(2293.57±50.36)×10-6 mm2/s.非软骨性肿瘤存活区与其它4区、非软骨性肿瘤坏死区与其它4区ADC值之间差异均有统计学意义(P＜0.001),软骨性肿瘤存活区、肿瘤坏死后胶原化区、肿瘤坏死囊变血腔及继发动脉瘤样骨囊肿区ADC值之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:ADC值在判定骨肉瘤化疗后坏死时,会受到存活的软骨性肿瘤成分的影响；借助ADC值可鉴别骨肉瘤化疗后非软骨性肿瘤细胞的存活、坏死和瘤细胞外间质改变.
목적:통과병이학대조연구,탐토ADC치평개골육류신보조화료후배사적개치.방법:12례행신보조화료적원발사지골육류환자,재기완성신보조화료후차수술전3천내동시행상규MRI화DWI검사.삼조MRI화ADC도표현,재술후대체표본상응구취재,획취골외연조직종괴127개구,분석불동ADC치적병리기출.결과:비연골성종류존활구、연골성종류존활구、비연골성종류배사구、종류배사후효원화구、종류배사낭변혈강급계발동맥류양골낭종구ADC치분별약(1219.63±26.73)×10-6mm2/s、(2193.21±37.87)×10-6mm2/s、(1770.52±33.41)×106mm2/s、(2287.36±39.34)×10-6mm2/s화(2293.57±50.36)×10-6 mm2/s.비연골성종류존활구여기타4구、비연골성종류배사구여기타4구ADC치지간차이균유통계학의의(P＜0.001),연골성종류존활구、종류배사후효원화구、종류배사낭변혈강급계발동맥류양골낭종구ADC치지간차이균무통계학의의(P＞0.05).결론:ADC치재판정골육류화료후배사시,회수도존활적연골성종류성분적영향；차조ADC치가감별골육류화료후비연골성종류세포적존활、배사화류세포외간질개변.