CAJ | 학술논문

目的比较糖皮质激素联合幽门螺杆菌(HP)根治术与单用糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床疗效,探讨HP感染在ITP发病中的作用.方法 60例符合ITP诊断标准患者为ITP组,对照组为30例健康体检者,比较两组幽门螺杆菌感染情况.将ITP组患者随机分为联合用药组30例(糖皮质激素+HP根治术);单独用药组30例(单用糖皮质激素).用药4周后观察血小板恢复情况,复发情况进行临床疗效评估.结果 ①ITP组Hp感染率为73.3%,而对照组56.7%,两者差异具有统计学意义(P<0.05).②联合用药组行HP根治术后,血小板均数为(76.25±26.17)×109L-1,与治疗前比较,差异显著(P<0.05);单独用药组血小板均数(50.65±13.39)×109L-1,较治疗前提高(P<0.05).③联合用药组总有效率为86.7%,单独用药组有效率为50%,差异显著(P<0.05).结论在糖皮质激素治疗的基础上联合HP根治术能显著改善伴HP感染的ITP患者的血小板计数,延缓复发率,对ITP的治疗效果显著,HP根治术可能成为治疗ITP的另一非免疫抑制疗法.
목적 비교당피질격소연합유문라간균(HP)근치술여단용당피질격소치료면역성혈소판감소증(ITP)환자적림상료효,탐토HP감염재ITP발병중적작용.방법 60례부합ITP진단표준환자위ITP조,대조조위30례건강체검자,비교량조유문라간균감염정황.장ITP조환자수궤분위연합용약조30례(당피질격소+HP근치술);단독용약조30례(단용당피질격소).용약4주후관찰혈소판회복정황,복발정황진행림상료효평고.결과 ①ITP조Hp감염솔위73.3%,이대조조56.7%,량자차이구유통계학의의(P<0.05).②연합용약조행HP근치술후,혈소판균수위(76.25±26.17)×109L-1,여치료전비교,차이현저(P<0.05);단독용약조혈소판균수(50.65±13.39)×109L-1,교치료전제고(P<0.05).③연합용약조총유효솔위86.7%,단독용약조유효솔위50%,차이현저(P<0.05).결론 재당피질격소치료적기출상연합HP근치술능현저개선반HP감염적ITP환자적혈소판계수,연완복발솔,대ITP적치료효과현저,HP근치술가능성위치료ITP적령일비면역억제요법.