CAJ | 학술논문

目的探讨皮肤Rosai-Dorfman病(CRDD)的临床病理学特征、免疫学表型和鉴别诊断.方法分析8例CRDD患者的临床表现,对标本进行病理学和免疫组织化学(EnVision二步法,抗体包括S-100蛋白、CD68、CD1a、CD45、CD20、CD79a、CD3和CD45RO)染色观察.结果 8例患者临床皮损均为四肢或躯干多个丘疹、结节和(或)融合斑块,无淋巴结肿大等其他系统性病变.镜下特点为真皮和(或)皮下脂肪组织内数量不一的S-100蛋白阳性窦组织细胞伴大量淋巴细胞和浆细胞浸润.10%～50%组织细胞胞质内见淋巴细胞伸入.病程较长者病灶内见席纹样排列硬化性纤维间质,夹杂个别微脓疡形成.2例脉管间隙内可见窦组织细胞.结论 CRDD是一种良性组织细胞持续增生性病变,与巨淋巴结病性窦组织细胞增生症不同,系统累及可能极小,预后较好.组织学上应避免与其他类型组织细胞增生症、真皮隆突性纤维肉瘤、黄色瘤及皮肤淋巴组织增生性病变等混淆.免疫组织化学S-100蛋白、CD68等标记对鉴别诊断有帮助.
목적탐토피부Rosai-Dorfman병(CRDD)적림상병이학특정、면역학표형화감별진단.방법분석8례CRDD환자적림상표현,대표본진행병이학화면역조직화학(EnVision이보법,항체포괄S-100단백、CD68、CD1a、CD45、CD20、CD79a、CD3화CD45RO)염색관찰.결과 8례환자림상피손균위사지혹구간다개구진、결절화(혹)융합반괴,무림파결종대등기타계통성병변.경하특점위진피화(혹)피하지방조직내수량불일적S-100단백양성두조직세포반대량림파세포화장세포침윤.10%～50%조직세포포질내견림파세포신입.병정교장자병조내견석문양배렬경화성섬유간질,협잡개별미농양형성.2례맥관간극내가견두조직세포.결론 CRDD시일충량성조직세포지속증생성병변,여거림파결병성두조직세포증생증불동,계통루급가능겁소,예후교호.조직학상응피면여기타류형조직세포증생증、진피륭돌성섬유육류、황색류급피부림파조직증생성병변등혼효.면역조직화학S-100단백、CD68등표기대감별진단유방조.