CAJ | 학술논문

目的探索糖尿病治疗的有效模式,提高社区糖尿病患者的治疗达标率,相对减少不必要的费用.方法选择某综合性医院(二级甲等)为转诊中心,选择若干个社区街道医院(一级甲等)为转诊点,将294例糖尿病患者按有关代谢指标及属地化管理的原则随机分组,设进行双向转诊的患者为转诊组(100例),设不参加转诊,在一级甲等医院就诊的为对照Ⅰ组(92例),在二级甲等医院就诊的为对照Ⅱ组(102例).结果转诊组;空腹血糖(FPG)值平均控制为(6.7±1.4) mmol/L,餐后2小时血糖(2hPG)值平均控制为(8.1±3.2) mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)值控制为(6.8±1.1)%;对照Ⅰ组FPG平均为(7.8±1.1) mmol/L, 2hPG平均为(9.3±2.3)mmol/L,HbA1c为(7.6±1.1)%(P＜0.01);对照Ⅱ组FPG平均为(6.6±1.8)mmol/L,2hPG为(8.2±1.5)mmol/L,HbA2c为(6.8±0.6)%. 在医疗费用方面:转诊组平均为(233±39) 元/月,对照Ⅰ组平均为(222±45) 元/月(P>0.05).两者均低于对照Ⅱ组的(272±48) 元/月(P<0.01),使总费用下降14.3%.结论糖尿病的双向转诊模式初步疗效确切,费用与一级医院无明显差异,但可能取得与二级医院相同的疗效.
목적탐색당뇨병치료적유효모식,제고사구당뇨병환자적치료체표솔,상대감소불필요적비용.방법선택모종합성의원(이급갑등)위전진중심,선택약간개사구가도의원(일급갑등)위전진점,장294례당뇨병환자안유관대사지표급속지화관리적원칙수궤분조,설진행쌍향전진적환자위전진조(100례),설불삼가전진,재일급갑등의원취진적위대조Ⅰ조(92례),재이급갑등의원취진적위대조Ⅱ조(102례).결과전진조;공복혈당(FPG)치평균공제위(6.7±1.4) mmol/L,찬후2소시혈당(2hPG)치평균공제위(8.1±3.2) mmol/L,당화혈홍단백(HbA1c)치공제위(6.8±1.1)%;대조Ⅰ조FPG평균위(7.8±1.1) mmol/L, 2hPG평균위(9.3±2.3)mmol/L,HbA1c위(7.6±1.1)%(P＜0.01);대조Ⅱ조FPG평균위(6.6±1.8)mmol/L,2hPG위(8.2±1.5)mmol/L,HbA2c위(6.8±0.6)%. 재의료비용방면:전진조평균위(233±39) 원/월,대조Ⅰ조평균위(222±45) 원/월(P>0.05).량자균저우대조Ⅱ조적(272±48) 원/월(P<0.01),사총비용하강14.3%.결론당뇨병적쌍향전진모식초보료효학절,비용여일급의원무명현차이,단가능취득여이급의원상동적료효.