中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2007年
26期
1828-1831
,共4页
王鹏华%于德民%褚月颉%宋振强%王家驰%徐俊%丁敏%田应芳%宋丹
王鵬華%于德民%褚月頡%宋振彊%王傢馳%徐俊%丁敏%田應芳%宋丹
왕붕화%우덕민%저월힐%송진강%왕가치%서준%정민%전응방%송단
糖尿病足%感染%截肢
糖尿病足%感染%截肢
당뇨병족%감염%절지
目的 回顾性分析249例糖尿病足(DF)深部感染病人的临床特点,并对影响伤口愈合的因素进行相关分析.方法 根据病人是否截肢和伤口愈合情况,将249例DF深部感染病人分为未截肢愈合组(A组),截肢后愈合组(B组),截肢后未愈合组(C组),对其临床资料、实验室参数及足部伤口的特征进行比较和分析.结果 A组病人为107例,B组病人为114例,C组病人为28例.A组病人年龄低于B组,B组年龄低于C组(59±12)岁、(67±11)岁,(72±9)岁.(P＜0.01),超敏C反应蛋白(hs-CRP)分别为A组:(18±5)mg/L,B组(13±5)mg/L,C组(7±6)mg/L(P＜0.01),A组血浆白蛋白高于B、C组分别为(32±7)g/L、(29±5)g/L,(28±3)g,(P＜0.01).B组比A组病人糖尿病病程更长分别为(17±11)年、(10±6)年(P＜0.05),B组比A组病人更常见可探及骨质和存在脓性分泌物、坏死、骨暴露及恶臭味、水肿(P＜0.01或P＜0.05).B组体温[(38.1±1.1)℃,(P＜0.05)],血白细胞计数[(10±3)×109/L,P＜0.05)],hs-CRP[(13±5)mg/L,P＜0.05)]均高于C组[(37.4±0.8)℃、(8±2)×109/L、(7±6)mg/L].严重下肢缺血在A、B、C组分别为7%、37%、77%,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析,hs-CRP、血白蛋白为创面愈合的保护因素,高龄、脓性分泌物、可探及骨质、骨暴露、水肿、恶臭味、坏死、下肢严重缺血为创面愈合的危险因素.结论 所有糖尿病足深部感染病人都需要外科的治疗,即使接受一个糖尿病足多学科团队的综合治疗,仍有部分的病人需要截肢.
目的 迴顧性分析249例糖尿病足(DF)深部感染病人的臨床特點,併對影響傷口愈閤的因素進行相關分析.方法 根據病人是否截肢和傷口愈閤情況,將249例DF深部感染病人分為未截肢愈閤組(A組),截肢後愈閤組(B組),截肢後未愈閤組(C組),對其臨床資料、實驗室參數及足部傷口的特徵進行比較和分析.結果 A組病人為107例,B組病人為114例,C組病人為28例.A組病人年齡低于B組,B組年齡低于C組(59±12)歲、(67±11)歲,(72±9)歲.(P＜0.01),超敏C反應蛋白(hs-CRP)分彆為A組:(18±5)mg/L,B組(13±5)mg/L,C組(7±6)mg/L(P＜0.01),A組血漿白蛋白高于B、C組分彆為(32±7)g/L、(29±5)g/L,(28±3)g,(P＜0.01).B組比A組病人糖尿病病程更長分彆為(17±11)年、(10±6)年(P＜0.05),B組比A組病人更常見可探及骨質和存在膿性分泌物、壞死、骨暴露及噁臭味、水腫(P＜0.01或P＜0.05).B組體溫[(38.1±1.1)℃,(P＜0.05)],血白細胞計數[(10±3)×109/L,P＜0.05)],hs-CRP[(13±5)mg/L,P＜0.05)]均高于C組[(37.4±0.8)℃、(8±2)×109/L、(7±6)mg/L].嚴重下肢缺血在A、B、C組分彆為7%、37%、77%,差異有統計學意義(P＜0.05).多因素Logistic迴歸分析,hs-CRP、血白蛋白為創麵愈閤的保護因素,高齡、膿性分泌物、可探及骨質、骨暴露、水腫、噁臭味、壞死、下肢嚴重缺血為創麵愈閤的危險因素.結論 所有糖尿病足深部感染病人都需要外科的治療,即使接受一箇糖尿病足多學科糰隊的綜閤治療,仍有部分的病人需要截肢.
목적 회고성분석249례당뇨병족(DF)심부감염병인적림상특점,병대영향상구유합적인소진행상관분석.방법 근거병인시부절지화상구유합정황,장249례DF심부감염병인분위미절지유합조(A조),절지후유합조(B조),절지후미유합조(C조),대기림상자료、실험실삼수급족부상구적특정진행비교화분석.결과 A조병인위107례,B조병인위114례,C조병인위28례.A조병인년령저우B조,B조년령저우C조(59±12)세、(67±11)세,(72±9)세.(P＜0.01),초민C반응단백(hs-CRP)분별위A조:(18±5)mg/L,B조(13±5)mg/L,C조(7±6)mg/L(P＜0.01),A조혈장백단백고우B、C조분별위(32±7)g/L、(29±5)g/L,(28±3)g,(P＜0.01).B조비A조병인당뇨병병정경장분별위(17±11)년、(10±6)년(P＜0.05),B조비A조병인경상견가탐급골질화존재농성분비물、배사、골폭로급악취미、수종(P＜0.01혹P＜0.05).B조체온[(38.1±1.1)℃,(P＜0.05)],혈백세포계수[(10±3)×109/L,P＜0.05)],hs-CRP[(13±5)mg/L,P＜0.05)]균고우C조[(37.4±0.8)℃、(8±2)×109/L、(7±6)mg/L].엄중하지결혈재A、B、C조분별위7%、37%、77%,차이유통계학의의(P＜0.05).다인소Logistic회귀분석,hs-CRP、혈백단백위창면유합적보호인소,고령、농성분비물、가탐급골질、골폭로、수종、악취미、배사、하지엄중결혈위창면유합적위험인소.결론 소유당뇨병족심부감염병인도수요외과적치료,즉사접수일개당뇨병족다학과단대적종합치료,잉유부분적병인수요절지.
