CAJ | 학술논문

目的探讨老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与口服降糖药继发失效,以及年龄、病程、体重指数等因素对其的影响.方法85例住院的老年2型糖尿病患者,静脉推注1mg胰高糖素,测定注射前和注射后6min的CP,并计算△CP值,用以评价内源性胰岛β细胞分泌功能.根据病程、体重指数(BMI)和口服降糖药有效(OHA)和继发失效(SF)分组,比较各组的△CP值,并分析△CP与年龄、病程及体重指数的相关性.结果(1)老年2型糖尿病患者BMI＜23,BMI 23～＜25,BMI≥25组间比较△CP无明显差异.(2)△CP随病程的延长呈进行性下降(P＜0.05).口服降糖药继发失效的发生率明显增加,差异有显著性.(3)非肥胖(BMI＜23和23～＜25)组SF发生率分别为74%、63%,其中SF组△CP均比OHA组低,差异有显著性.肥胖(BMI≥25)组SF发生率为61%,SF组△CP比OHA组低,差异无显著性.(4)△CP与病程呈负相关(r=-0.36,P=0.003),而与年龄、BMI和HbAlc无明显相关性.多元逐步回归分析发现病程对△CP的影响较大.结论老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能主要与病程有关,随着病程的延长,胰岛β细胞分泌功能呈进行性下降,导致口服降糖药继发失效.
목적탐토노년2형당뇨병환자이도β세포공능여구복강당약계발실효,이급년령、병정、체중지수등인소대기적영향.방법85례주원적노년2형당뇨병환자,정맥추주1mg이고당소,측정주사전화주사후6min적CP,병계산△CP치,용이평개내원성이도β세포분비공능.근거병정、체중지수(BMI)화구복강당약유효(OHA)화계발실효(SF)분조,비교각조적△CP치,병분석△CP여년령、병정급체중지수적상관성.결과(1)노년2형당뇨병환자BMI＜23,BMI 23～＜25,BMI≥25조간비교△CP무명현차이.(2)△CP수병정적연장정진행성하강(P＜0.05).구복강당약계발실효적발생솔명현증가,차이유현저성.(3)비비반(BMI＜23화23～＜25)조SF발생솔분별위74%、63%,기중SF조△CP균비OHA조저,차이유현저성.비반(BMI≥25)조SF발생솔위61%,SF조△CP비OHA조저,차이무현저성.(4)△CP여병정정부상관(r=-0.36,P=0.003),이여년령、BMI화HbAlc무명현상관성.다원축보회귀분석발현병정대△CP적영향교대.결론노년2형당뇨병환자이도β세포공능주요여병정유관,수착병정적연장,이도β세포분비공능정진행성하강,도치구복강당약계발실효.