滨州医学院学报
濱州醫學院學報
빈주의학원학보
JOURNAL OF BINZHOU MEDICAL COLLEGE
2008年
5期
362-364
,共3页
急性脑梗死%溶栓疗法%动脉溶栓%静脉溶栓
急性腦梗死%溶栓療法%動脈溶栓%靜脈溶栓
급성뇌경사%용전요법%동맥용전%정맥용전
目的 探讨动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的有效性与安全性.方法 对78例ACI患者随机分两组:①动脉溶栓组28例,应用尿激酶25万～75万U经股动脉选择性动脉溶栓治疗;②静脉溶栓组50例,应用尿激酶150万U行 静脉溶栓治疗.分别于溶栓前、后不同时问进行欧洲卒中量表(ESS)评分,并于溶栓前和溶栓后6 h,3 d、7 d测定凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB),溶栓后24 h复查头颅CT.结果 ①动脉溶栓组溶栓后2 h,6 h、24 h,3 d ESS评分高于静脉溶栓组(均P<0.05);②动脉溶栓组总有效率为96.43%,残疾率为3.57%;静脉溶栓组总有效率为92.00%,残疾率为8.00%;两组1个月时总有效率相比无显著性差异,但静脉溶栓组致残率(8.00%)明显高于动脉溶栓组(3.57%)(P<0.05);③凝血指标:溶栓后6 h,3 d、7 d TT与PT静脉溶栓组较动脉溶栓组明显延长(均P<0.05),6 h,3 d FIB明显下降(P<0.05);④动脉溶栓组中梗死灶内出血4例,静脉溶栓组中脑实质内出血5例.结论 动、静脉溶栓治疗ACI均有较好疗效和相对安全性;动脉溶栓显著改善神经功能缺损症状,减轻残疾,早期疗效优于静脉溶栓组.
目的 探討動脈溶栓與靜脈溶栓治療急性腦梗死(ACI)的有效性與安全性.方法 對78例ACI患者隨機分兩組:①動脈溶栓組28例,應用尿激酶25萬～75萬U經股動脈選擇性動脈溶栓治療;②靜脈溶栓組50例,應用尿激酶150萬U行 靜脈溶栓治療.分彆于溶栓前、後不同時問進行歐洲卒中量錶(ESS)評分,併于溶栓前和溶栓後6 h,3 d、7 d測定凝血酶時間(TT)、凝血酶原時間(PT)、纖維蛋白原(FIB),溶栓後24 h複查頭顱CT.結果 ①動脈溶栓組溶栓後2 h,6 h、24 h,3 d ESS評分高于靜脈溶栓組(均P<0.05);②動脈溶栓組總有效率為96.43%,殘疾率為3.57%;靜脈溶栓組總有效率為92.00%,殘疾率為8.00%;兩組1箇月時總有效率相比無顯著性差異,但靜脈溶栓組緻殘率(8.00%)明顯高于動脈溶栓組(3.57%)(P<0.05);③凝血指標:溶栓後6 h,3 d、7 d TT與PT靜脈溶栓組較動脈溶栓組明顯延長(均P<0.05),6 h,3 d FIB明顯下降(P<0.05);④動脈溶栓組中梗死竈內齣血4例,靜脈溶栓組中腦實質內齣血5例.結論 動、靜脈溶栓治療ACI均有較好療效和相對安全性;動脈溶栓顯著改善神經功能缺損癥狀,減輕殘疾,早期療效優于靜脈溶栓組.
목적 탐토동맥용전여정맥용전치료급성뇌경사(ACI)적유효성여안전성.방법 대78례ACI환자수궤분량조:①동맥용전조28례,응용뇨격매25만～75만U경고동맥선택성동맥용전치료;②정맥용전조50례,응용뇨격매150만U행 정맥용전치료.분별우용전전、후불동시문진행구주졸중량표(ESS)평분,병우용전전화용전후6 h,3 d、7 d측정응혈매시간(TT)、응혈매원시간(PT)、섬유단백원(FIB),용전후24 h복사두로CT.결과 ①동맥용전조용전후2 h,6 h、24 h,3 d ESS평분고우정맥용전조(균P<0.05);②동맥용전조총유효솔위96.43%,잔질솔위3.57%;정맥용전조총유효솔위92.00%,잔질솔위8.00%;량조1개월시총유효솔상비무현저성차이,단정맥용전조치잔솔(8.00%)명현고우동맥용전조(3.57%)(P<0.05);③응혈지표:용전후6 h,3 d、7 d TT여PT정맥용전조교동맥용전조명현연장(균P<0.05),6 h,3 d FIB명현하강(P<0.05);④동맥용전조중경사조내출혈4례,정맥용전조중뇌실질내출혈5례.결론 동、정맥용전치료ACI균유교호료효화상대안전성;동맥용전현저개선신경공능결손증상,감경잔질,조기료효우우정맥용전조.
