CAJ | 학술논문

目的报告导致胆胰管梗阻病变的少见因素十二指肠乳头生理性过长的临床特征以及内镜诊断与治疗价值.方法回顾性分析我科2004年2月至2010年6月间2150例ERCP患者中10例特殊胆胰管梗阻病例的诊疗情况,对其及对照组40例胃镜检查者行乳头长度测量.结果 10例患者除十二指肠乳头外观过长、7例胆总管轻中度扩张外,ERCP术中未见有术前诊断病变.乳头测量长度(19.7+3.9)mm,对照组乳头长度(9.5±2.6)mm,差异有统计学意义(t=9.78,P<0.001).10例经内镜乳头括约肌切开(EST)和鼻胆管引流(ENBD)后,症状消失.术后高淀粉酶血症2例,出血1例,经禁食、输液和内镜下止血治愈.结论十二指肠乳头生理性过长是导致胆胰管梗阻的较罕见因素,在复发性、特发性胰腺炎及某些胆道梗阻时应想到其存在的可能,内窥镜及ERCP可明确诊断及实施有效治疗.
목적 보고도치담이관경조병변적소견인소십이지장유두생이성과장적림상특정이급내경진단여치료개치.방법 회고성분석아과2004년2월지2010년6월간2150례ERCP환자중10례특수담이관경조병례적진료정황,대기급대조조40례위경검사자행유두장도측량.결과 10례환자제십이지장유두외관과장、7례담총관경중도확장외,ERCP술중미견유술전진단병변.유두측량장도(19.7+3.9)mm,대조조유두장도(9.5±2.6)mm,차이유통계학의의(t=9.78,P<0.001).10례경내경유두괄약기절개(EST)화비담관인류(ENBD)후,증상소실.술후고정분매혈증2례,출혈1례,경금식、수액화내경하지혈치유.결론 십이지장유두생이성과장시도치담이관경조적교한견인소,재복발성、특발성이선염급모사담도경조시응상도기존재적가능,내규경급ERCP가명학진단급실시유효치료.