临床小儿外科杂志
臨床小兒外科雜誌
림상소인외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL FEDIATRIC SURGERY
2011年
4期
267-269
,共3页
于增文%李索林%李英超%徐伟立%时保军
于增文%李索林%李英超%徐偉立%時保軍
우증문%리색림%리영초%서위립%시보군
高血压,门静脉%腹腔镜检查%外科手术%儿童
高血壓,門靜脈%腹腔鏡檢查%外科手術%兒童
고혈압,문정맥%복강경검사%외과수술%인동
目的 报告内结扎法腹腔镜脾切除联合胃食管周围血管离断术治疗小儿门静脉高压症合并出血和脾功能亢进的经验及效果.方法 本组6例,男5例,女1例,年龄8～17岁.采用丝线内结扎法结合超声刀进行腹腔镜脾切除和选择性贲门周围血管离断术,切除巨脾后,离断胃食管周围侧支血管和穿支静脉,保留胃冠状静脉和食管旁静脉向奇静脉的分流.结果 手术均在腹腔镜下完成,手术时间180～270 min,术中出血量80～200 mL,无围手术期严重并发症,术后血小板和白细胞计数均明显增加,随访1～6年,1例复发出血,予内镜下套扎曲张静脉控制出血,其余5例无症状.结论 腹腔镜下巨脾切除联合选择性胃食管周围血管离断术安全可行,有微创优势,为小儿门静脉高压症并发出血和脾机能亢进的治疗提供了一个可选择的新术式.
目的 報告內結扎法腹腔鏡脾切除聯閤胃食管週圍血管離斷術治療小兒門靜脈高壓癥閤併齣血和脾功能亢進的經驗及效果.方法 本組6例,男5例,女1例,年齡8～17歲.採用絲線內結扎法結閤超聲刀進行腹腔鏡脾切除和選擇性賁門週圍血管離斷術,切除巨脾後,離斷胃食管週圍側支血管和穿支靜脈,保留胃冠狀靜脈和食管徬靜脈嚮奇靜脈的分流.結果 手術均在腹腔鏡下完成,手術時間180～270 min,術中齣血量80～200 mL,無圍手術期嚴重併髮癥,術後血小闆和白細胞計數均明顯增加,隨訪1～6年,1例複髮齣血,予內鏡下套扎麯張靜脈控製齣血,其餘5例無癥狀.結論 腹腔鏡下巨脾切除聯閤選擇性胃食管週圍血管離斷術安全可行,有微創優勢,為小兒門靜脈高壓癥併髮齣血和脾機能亢進的治療提供瞭一箇可選擇的新術式.
목적 보고내결찰법복강경비절제연합위식관주위혈관리단술치료소인문정맥고압증합병출혈화비공능항진적경험급효과.방법 본조6례,남5례,녀1례,년령8～17세.채용사선내결찰법결합초성도진행복강경비절제화선택성분문주위혈관리단술,절제거비후,리단위식관주위측지혈관화천지정맥,보류위관상정맥화식관방정맥향기정맥적분류.결과 수술균재복강경하완성,수술시간180～270 min,술중출혈량80～200 mL,무위수술기엄중병발증,술후혈소판화백세포계수균명현증가,수방1～6년,1례복발출혈,여내경하투찰곡장정맥공제출혈,기여5례무증상.결론 복강경하거비절제연합선택성위식관주위혈관리단술안전가행,유미창우세,위소인문정맥고압증병발출혈화비궤능항진적치료제공료일개가선택적신술식.
