CAJ | 학술논문

目的:分析外伤性和前列腺术后尿道狭窄各种治疗方法的优缺点及影响因素,为临床上合理选择治疗方式、减少狭窄复发提出有益建议.方法:对本科64例外伤性和59例前列腺术后的尿道狭窄初次治疗共123例进行回顾性多因素分析.结果:64例外伤性尿道狭窄患者中,尿扩22例,20例(90.9％)复发；尿道内切开21例,16例(76.2％)复发；尿道端端吻合21例,4例(19％)复发；59例前列腺术后尿道狭窄中,尿扩16例,15例(93.6％)复发；尿道内切开37例,5例(13.5％)复发；6例切开膀胱行膀胱颈疤痕切开切除膀胱颈整形术,3例(50％)复发.结论:①经尿道疤痕切开切除治疗外伤性尿道狭窄,其疗效与狭窄长度有关,狭窄长度＜2 cm复发率低,＞2 cm则复发率高.②尿道疤痕切除端端吻合治疗外伤性尿道狭窄,其疗效与狭窄长度、狭窄部位、既往手术史无关,与手术本身有关,即术中如彻底切除狭窄疤痕及坏死组织、吻合无张力则复发率低,反之则高.③尿扩适用于尿道黏膜下狭窄,不适用于合并有尿道海绵体纤维化的尿道狭窄.④尿道内切开是治疗前列腺术后尿道狭窄的首选方法且疗效好.
목적:분석외상성화전렬선술후뇨도협착각충치료방법적우결점급영향인소,위림상상합리선택치료방식、감소협착복발제출유익건의.방법:대본과64예외상성화59례전렬선술후적뇨도협착초차치료공123례진행회고성다인소분석.결과:64예외상성뇨도협착환자중,뇨확22례,20례(90.9％)복발；뇨도내절개21례,16례(76.2％)복발；뇨도단단문합21례,4례(19％)복발；59례전렬선술후뇨도협착중,뇨확16례,15례(93.6％)복발；뇨도내절개37례,5례(13.5％)복발；6례절개방광행방광경파흔절개절제방광경정형술,3례(50％)복발.결론:①경뇨도파흔절개절제치료외상성뇨도협착,기료효여협착장도유관,협착장도＜2 cm복발솔저,＞2 cm칙복발솔고.②뇨도파흔절제단단문합치료외상성뇨도협착,기료효여협착장도、협착부위、기왕수술사무관,여수술본신유관,즉술중여철저절제협착파흔급배사조직、문합무장력칙복발솔저,반지칙고.③뇨확괄용우뇨도점막하협착,불괄용우합병유뇨도해면체섬유화적뇨도협착.④뇨도내절개시치료전렬선술후뇨도협착적수선방법차료효호.