中华肝胆外科杂志
中華肝膽外科雜誌
중화간담외과잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2003年
2期
65-68
,共4页
杨一邨%陈小伟%杨森华%王金波%廖代宣%宋柯%王祥龙%肖建华
楊一邨%陳小偉%楊森華%王金波%廖代宣%宋柯%王祥龍%肖建華
양일촌%진소위%양삼화%왕금파%료대선%송가%왕상룡%초건화
胆结石%手术治疗
膽結石%手術治療
담결석%수술치료
目的总结20年来肝胆管结石(IHS)280例外科治疗的变迁和疗效,探索如何抉择更合理的术式.方法归纳280例外科治疗:急诊和择期单纯胆(肝)总管切开取石和引流(CS)110例;CS加术中、术后纤维胆道镜检和取石(FC)48例;胆肠内引流(BED)68例;肝切除(HL)35例;联合手术(CO)19例,后4组以择期为主.结果CS及BED疗效较差;CS加FC及HL和CO有较好效果.结论处理IHS对肝胆系应具整体观念.CS难以有效,多需后续治疗;加用FC简易微创、安全有效;BED存有一些难免的并发症,指征应从严;HL切除了病灶而效果好;CO对肝胆广泛病变系有针对性术式,疗效亦较好.
目的總結20年來肝膽管結石(IHS)280例外科治療的變遷和療效,探索如何抉擇更閤理的術式.方法歸納280例外科治療:急診和擇期單純膽(肝)總管切開取石和引流(CS)110例;CS加術中、術後纖維膽道鏡檢和取石(FC)48例;膽腸內引流(BED)68例;肝切除(HL)35例;聯閤手術(CO)19例,後4組以擇期為主.結果CS及BED療效較差;CS加FC及HL和CO有較好效果.結論處理IHS對肝膽繫應具整體觀唸.CS難以有效,多需後續治療;加用FC簡易微創、安全有效;BED存有一些難免的併髮癥,指徵應從嚴;HL切除瞭病竈而效果好;CO對肝膽廣汎病變繫有針對性術式,療效亦較好.
목적총결20년래간담관결석(IHS)280예외과치료적변천화료효,탐색여하결택경합리적술식.방법귀납280예외과치료:급진화택기단순담(간)총관절개취석화인류(CS)110례;CS가술중、술후섬유담도경검화취석(FC)48례;담장내인류(BED)68례;간절제(HL)35례;연합수술(CO)19례,후4조이택기위주.결과CS급BED료효교차;CS가FC급HL화CO유교호효과.결론처리IHS대간담계응구정체관념.CS난이유효,다수후속치료;가용FC간역미창、안전유효;BED존유일사난면적병발증,지정응종엄;HL절제료병조이효과호;CO대간담엄범병변계유침대성술식,료효역교호.
