CAJ | 학술논문

目的了解异种脱细胞真皮基质与自体皮复合移植修复深度创面的临床效果,并进行不同时期随访及组织学观察. 方法 2000年2月-2003年7月,采用猪脱细胞真皮基质与自体刃厚皮二步复合移植法修复深度创面152例.观察移植后1周的皮片成活率及移植后1、3、6、12个月瘢痕增生情况;5例患者在移植72个月后取该部位样本进行组织学检查,其中2例进行透射电镜观察.对本组患者进行不同时期随访并与自身其他部位其他移植方式比较. 结果创面植皮完全成活者116例占76.3%,95%以上成活者36例占23.7%,无一例补充植皮.1个月后随访到127例患者,可见移植局部有轻度挛缩,皮片连接处有条索状瘢痕,质地比较柔软,无明显瘙痒或起疱.3个月随访到101例,见复合移植物有轻度挛缩,但与刃厚皮移植部位比较明显减轻,关节功能良好.6个月随访到82例,复合移植皮肤颜色、质地接近正常,瘢痕增生不明显.12个月随访到58例,移植皮肤接近正常,未见明显排异现象.72个月以上随访到16例,移植局部稍显干燥,无其他异常.组织学观察结果提示:移植部位组织结构与正常皮肤基本一致,真皮支架中可见不完整的小汗腺及参与汗腺组成的细胞. 结论异种脱细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植,可以与人体局部组织长期共存,无明显排异反应.不完整小汗腺及汗腺细胞的出现,可能成为皮肤功能重建中新的关注点.
목적 료해이충탈세포진피기질여자체피복합이식수복심도창면적림상효과,병진행불동시기수방급조직학관찰. 방법 2000년2월-2003년7월,채용저탈세포진피기질여자체인후피이보복합이식법수복심도창면152례.관찰이식후1주적피편성활솔급이식후1、3、6、12개월반흔증생정황;5례환자재이식72개월후취해부위양본진행조직학검사,기중2례진행투사전경관찰.대본조환자진행불동시기수방병여자신기타부위기타이식방식비교. 결과 창면식피완전성활자116례점76.3%,95%이상성활자36례점23.7%,무일례보충식피.1개월후수방도127례환자,가견이식국부유경도련축,피편련접처유조색상반흔,질지비교유연,무명현소양혹기포.3개월수방도101례,견복합이식물유경도련축,단여인후피이식부위비교명현감경,관절공능량호.6개월수방도82례,복합이식피부안색、질지접근정상,반흔증생불명현.12개월수방도58례,이식피부접근정상,미견명현배이현상.72개월이상수방도16례,이식국부초현간조,무기타이상.조직학관찰결과제시:이식부위조직결구여정상피부기본일치,진피지가중가견불완정적소한선급삼여한선조성적세포. 결론이충탈세포진피기질여자체인후피복합이식,가이여인체국부조직장기공존,무명현배이반응.불완정소한선급한선세포적출현,가능성위피부공능중건중신적관주점.