CAJ | 학술논문

目的探讨高频电刀对腹部切口愈合的影响.方法将240只大鼠平均分成实验组和对照组2组,分别用电刀和普通手术刀制成腹部手术的动物模型,用生理盐水(10°),以及102、105和108浓度的大肠埃希氏杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的定量混合液0.2 ml分别注入皮下,以观察电刀和冷刀在不同浓度细菌存在的条件下对切口感染的影响.在动物实验的基础上,随机将220例腹部Ⅱ类以上手术的患者分为电刀组(93例)、电凝组(55例)、对照组(72例).其中,电刀组剖腹时用高频电刀切割组织,并用电凝止血.电凝组用普通手术刀剖腹,用电凝止血.对照组用普通手术刀剖腹,用丝线打结止血.观察3组患者术后切口愈合的情况.结果实验显示除100组外,其他各组使用电刀的切口感染率明显高于对照组.经统计学处理,102组、105组和108组的差异均有显著意义(P<0.05),100组的差异无显著意义(P>0.05).临床观察发现,电刀组有16例(17.20%),电凝组有 9例(16.36%),而对照组2例(2.86%)切口愈合延迟.电刀组与对照组的差异有非常显著意义(χ2=8.57, P<0.01),电凝组与对照组的差异有显著意义(χ2=5.66, P<0.05),电刀和电凝组的差异无显著意义(χ2=0.017,P>0.05).结论高频电刀可使腹部手术切口愈合延迟率明显增加,临床医生应该严格控制使用电刀,以减少术后并发症.
목적탐토고빈전도대복부절구유합적영향.방법장240지대서평균분성실험조화대조조2조,분별용전도화보통수술도제성복부수술적동물모형,용생리염수(10°),이급102、105화108농도적대장애희씨간균、금황색포도구균화동록가단포균적정량혼합액0.2 ml분별주입피하,이관찰전도화냉도재불동농도세균존재적조건하대절구감염적영향.재동물실험적기출상,수궤장220례복부Ⅱ류이상수술적환자분위전도조(93례)、전응조(55례)、대조조(72례).기중,전도조부복시용고빈전도절할조직,병용전응지혈.전응조용보통수술도부복,용전응지혈.대조조용보통수술도부복,용사선타결지혈.관찰3조환자술후절구유합적정황.결과실험현시제100조외,기타각조사용전도적절구감염솔명현고우대조조.경통계학처리,102조、105조화108조적차이균유현저의의(P<0.05),100조적차이무현저의의(P>0.05).림상관찰발현,전도조유16례(17.20%),전응조유 9례(16.36%),이대조조2례(2.86%)절구유합연지.전도조여대조조적차이유비상현저의의(χ2=8.57, P<0.01),전응조여대조조적차이유현저의의(χ2=5.66, P<0.05),전도화전응조적차이무현저의의(χ2=0.017,P>0.05).결론고빈전도가사복부수술절구유합연지솔명현증가,림상의생응해엄격공제사용전도,이감소술후병발증.