CAJ | 학술논문

目的比较HLA基因位点全相合与HLA 1～2个基因位点不合无血缘关系供者异基因骨髓移植(URD-BMT)的临床疗效.方法病例包括急性白血病22例,慢性髓系白血病慢性期32例,骨髓增生异常综合征(MDS)6例.其中HLA基因位点全相合URD-BMT 39例,1～2个位点不合URD-BMT 21例.预处理方案均为Bu/Cy2方案,急性移植物抗宿主病(aGVHD)预防方案均为霉酚酸酯(MMF)、环孢菌素A(CsA)加甲氨蝶呤(MTX)联合方案.结果HLA基因位点全相合组造血重建38例,中位随访时间11(2.5～52.0)个月,3年无病生存率(79.2±7.1)%,HLA 1～2个位点不合组造血重建18例,中位随访时间9(2～46)个月,3年无病生存率(45.8±15.5)%(P＜0.05).Ⅱ～Ⅳ度aGVHD发生情况:HLA基因位点全相合组10例(26.3%),HLA 1～2个基因位点不合组6例(33.3%)(P＞0.05).结论URD-BMT是治疗白血病和MDS的有效方法,HLA基因学配型技术可提高URD-BMT的疗效.
목적비교HLA기인위점전상합여HLA 1～2개기인위점불합무혈연관계공자이기인골수이식(URD-BMT)적림상료효.방법병례포괄급성백혈병22례,만성수계백혈병만성기32례,골수증생이상종합정(MDS)6례.기중HLA기인위점전상합URD-BMT 39례,1～2개위점불합URD-BMT 21례.예처리방안균위Bu/Cy2방안,급성이식물항숙주병(aGVHD)예방방안균위매분산지(MMF)、배포균소A(CsA)가갑안접령(MTX)연합방안.결과HLA기인위점전상합조조혈중건38례,중위수방시간11(2.5～52.0)개월,3년무병생존솔(79.2±7.1)%,HLA 1～2개위점불합조조혈중건18례,중위수방시간9(2～46)개월,3년무병생존솔(45.8±15.5)%(P＜0.05).Ⅱ～Ⅳ도aGVHD발생정황:HLA기인위점전상합조10례(26.3%),HLA 1～2개기인위점불합조6례(33.3%)(P＞0.05).결론URD-BMT시치료백혈병화MDS적유효방법,HLA기인학배형기술가제고URD-BMT적료효.