临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2012年
6期
462-464
,共3页
食管和胃静脉曲张%流行病学方法
食管和胃靜脈麯張%流行病學方法
식관화위정맥곡장%류행병학방법
目的 了解我国食管胃静脉曲张出血发病、治疗情况.方法 建立食管胃静脉曲张出血互联网录入系统,由全国共29家医院对病例进行互联网上录入.共收集到有效病例114.4例,病因中前两位分别为乙型肝炎肝硬化522例、酒精性肝硬化108例.治疗方法包括内镜下套扎术急诊87例、择期250例;内镜下硬化剂注射急诊198例、择期102例;外科治疗急诊18例、择期53例;胃冠状静脉栓塞77例;TIPS 12例;三腔两囊管100例;其余病例采用药物治疗.结果 总急诊止血率88.2%.其中初始急诊治疗采用急诊套扎、急诊硬化剂注射、急诊外科治疗、急诊胃冠状静脉栓塞术、急诊TIPS、三腔两囊管压迫及药物治疗止血成功率分别为88.5%、90.9%、88.9%、87.0%、83.3%、78.0%、89.1%.有半年、1年、3年随访资料者分别为462例、334例、267例,死亡例数分别为38例、28例、127例,其中死于出血者分别为17例、13例、59例.结论 食管胃静脉曲张出血在我国主要原因仍是乙型肝炎肝硬化;指南推荐的药物加内镜联合治疗在大约半数患者中能够实现;患者主要死因仍是出血.
目的 瞭解我國食管胃靜脈麯張齣血髮病、治療情況.方法 建立食管胃靜脈麯張齣血互聯網錄入繫統,由全國共29傢醫院對病例進行互聯網上錄入.共收集到有效病例114.4例,病因中前兩位分彆為乙型肝炎肝硬化522例、酒精性肝硬化108例.治療方法包括內鏡下套扎術急診87例、擇期250例;內鏡下硬化劑註射急診198例、擇期102例;外科治療急診18例、擇期53例;胃冠狀靜脈栓塞77例;TIPS 12例;三腔兩囊管100例;其餘病例採用藥物治療.結果 總急診止血率88.2%.其中初始急診治療採用急診套扎、急診硬化劑註射、急診外科治療、急診胃冠狀靜脈栓塞術、急診TIPS、三腔兩囊管壓迫及藥物治療止血成功率分彆為88.5%、90.9%、88.9%、87.0%、83.3%、78.0%、89.1%.有半年、1年、3年隨訪資料者分彆為462例、334例、267例,死亡例數分彆為38例、28例、127例,其中死于齣血者分彆為17例、13例、59例.結論 食管胃靜脈麯張齣血在我國主要原因仍是乙型肝炎肝硬化;指南推薦的藥物加內鏡聯閤治療在大約半數患者中能夠實現;患者主要死因仍是齣血.
목적 료해아국식관위정맥곡장출혈발병、치료정황.방법 건립식관위정맥곡장출혈호련망록입계통,유전국공29가의원대병례진행호련망상록입.공수집도유효병례114.4례,병인중전량위분별위을형간염간경화522례、주정성간경화108례.치료방법포괄내경하투찰술급진87례、택기250례;내경하경화제주사급진198례、택기102례;외과치료급진18례、택기53례;위관상정맥전새77례;TIPS 12례;삼강량낭관100례;기여병례채용약물치료.결과 총급진지혈솔88.2%.기중초시급진치료채용급진투찰、급진경화제주사、급진외과치료、급진위관상정맥전새술、급진TIPS、삼강량낭관압박급약물치료지혈성공솔분별위88.5%、90.9%、88.9%、87.0%、83.3%、78.0%、89.1%.유반년、1년、3년수방자료자분별위462례、334례、267례,사망례수분별위38례、28례、127례,기중사우출혈자분별위17례、13례、59례.결론 식관위정맥곡장출혈재아국주요원인잉시을형간염간경화;지남추천적약물가내경연합치료재대약반수환자중능구실현;환자주요사인잉시출혈.