蛇志
蛇誌
사지
JOURNAL OF SNAKE
2012年
2期
116-118,134
,共4页
重症急性胰腺炎%连续性肾脏替代治疗%生命征%生化指标%血气分析
重癥急性胰腺炎%連續性腎髒替代治療%生命徵%生化指標%血氣分析
중증급성이선염%련속성신장체대치료%생명정%생화지표%혈기분석
目的 观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效及预后.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院ICU 2006年5月～2012年2月收治的22例SAP患者的临床资料,比较CRRT治疗前,治疗后3、5、7天患者生命征,APACHEⅡ评分及白细胞、SCr、血AMS、血气等变化,记录腹部症状并统计并发症及死亡率.结果 22例患者死亡4例,死亡率18.20%.22例患者均有急性肾损伤;急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征/肺部感染发生率为81.82%,其中胸腔积液50%;MODS 45.45%;感染性休克13.64%;急性肝损伤、胰性脑病均为9.09%;DIC、ACS均为4.55%.与治疗前相比,CRRT治疗3天后,T、RR、WBC、血AMS、血乳酸、APACHⅡ评分均下降(P＜0.05),pH升高(P＜0.05);5天后,脉搏、SCr、CRP均下降(P＜0.05),PaO2/FiO2升高(P＜0.05).3～5天后临床症状及体征改善.MAP呈下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CRRT能快速有效改善SAP患者病情,稳定生命征、改善血气分析指标、清除体内代谢毒素,入住ICU的SAP患者及早进行CRRT的效果较好.
目的 觀察連續性腎髒替代療法(CRRT)治療重癥急性胰腺炎(SAP)患者的療效及預後.方法 迴顧性分析廣西醫科大學第一附屬醫院ICU 2006年5月～2012年2月收治的22例SAP患者的臨床資料,比較CRRT治療前,治療後3、5、7天患者生命徵,APACHEⅡ評分及白細胞、SCr、血AMS、血氣等變化,記錄腹部癥狀併統計併髮癥及死亡率.結果 22例患者死亡4例,死亡率18.20%.22例患者均有急性腎損傷;急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜閤徵/肺部感染髮生率為81.82%,其中胸腔積液50%;MODS 45.45%;感染性休剋13.64%;急性肝損傷、胰性腦病均為9.09%;DIC、ACS均為4.55%.與治療前相比,CRRT治療3天後,T、RR、WBC、血AMS、血乳痠、APACHⅡ評分均下降(P＜0.05),pH升高(P＜0.05);5天後,脈搏、SCr、CRP均下降(P＜0.05),PaO2/FiO2升高(P＜0.05).3～5天後臨床癥狀及體徵改善.MAP呈下降趨勢,但差異無統計學意義(P＞0.05).結論 CRRT能快速有效改善SAP患者病情,穩定生命徵、改善血氣分析指標、清除體內代謝毒素,入住ICU的SAP患者及早進行CRRT的效果較好.
목적 관찰련속성신장체대요법(CRRT)치료중증급성이선염(SAP)환자적료효급예후.방법 회고성분석엄서의과대학제일부속의원ICU 2006년5월～2012년2월수치적22례SAP환자적림상자료,비교CRRT치료전,치료후3、5、7천환자생명정,APACHEⅡ평분급백세포、SCr、혈AMS、혈기등변화,기록복부증상병통계병발증급사망솔.결과 22례환자사망4례,사망솔18.20%.22례환자균유급성신손상;급성폐손상/급성호흡군박종합정/폐부감염발생솔위81.82%,기중흉강적액50%;MODS 45.45%;감염성휴극13.64%;급성간손상、이성뇌병균위9.09%;DIC、ACS균위4.55%.여치료전상비,CRRT치료3천후,T、RR、WBC、혈AMS、혈유산、APACHⅡ평분균하강(P＜0.05),pH승고(P＜0.05);5천후,맥박、SCr、CRP균하강(P＜0.05),PaO2/FiO2승고(P＜0.05).3～5천후림상증상급체정개선.MAP정하강추세,단차이무통계학의의(P＞0.05).결론 CRRT능쾌속유효개선SAP환자병정,은정생명정、개선혈기분석지표、청제체내대사독소,입주ICU적SAP환자급조진행CRRT적효과교호.
