中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2012年
9期
13-15
,共3页
孙德峰%杨林%吴涛%阎妮%蔡晓
孫德峰%楊林%吳濤%閻妮%蔡曉
손덕봉%양림%오도%염니%채효
尼卡地平%下肢动脉硬化闭塞症/%血管旁路移植术%循环功能%老年人%术后认知功能障碍
尼卡地平%下肢動脈硬化閉塞癥/%血管徬路移植術%循環功能%老年人%術後認知功能障礙
니잡지평%하지동맥경화폐새증/%혈관방로이식술%순배공능%노년인%술후인지공능장애
目的 观察尼卡地平复合艾司洛尔维持术中循环功能稳定对老年患者术后早期认知功能的影响.方法 选择65 岁以上患下肢动脉硬化闭塞症行人工血管旁路移植术患者76 例.予以丙泊酚-芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉.随机均分为两组:尼卡地平复合艾司洛尔持续静脉泵注组(A 组)及对照组(B 组).观察并记录各时间点之MAP 、HR 、SpO2 及BIS 值的变化.计算HR 与SBP 的乘积(RPP)、手术时间、术毕麻醉苏醒时间和术中芬太尼和丙泊酚的用药量.并在术前一天及术后第一天由本院同一心理医师采用神经心理学测试技术简易智力状态检查(MMSE )评定患者认知功能.结果 术毕苏醒时间A 组短于B 组(P ＜ 0.05),芬太尼用药量A 组低于B 组(P ＜ 0.05); MMSE 评分B 组术后值明显低于术前,且术后值明显低于A 组(P ＜ 0.05);B 组术后1d 有14 例发生POCD,发病率36.8%,而A 组术后1d 有5 例发生POCD,发病率13.2%,B 组明显高于A 组(P ＜ 0.05).各时间点BIS 值两组无显著性差异.结论 尼卡地平复合艾司洛尔持续静脉泵注维持术中循环功能相对稳定,可在一定程度上降低老年患者术后早期认知功能障碍的发生率.
目的 觀察尼卡地平複閤艾司洛爾維持術中循環功能穩定對老年患者術後早期認知功能的影響.方法 選擇65 歲以上患下肢動脈硬化閉塞癥行人工血管徬路移植術患者76 例.予以丙泊酚-芬太尼靜脈痳醉複閤跼部浸潤痳醉.隨機均分為兩組:尼卡地平複閤艾司洛爾持續靜脈泵註組(A 組)及對照組(B 組).觀察併記錄各時間點之MAP 、HR 、SpO2 及BIS 值的變化.計算HR 與SBP 的乘積(RPP)、手術時間、術畢痳醉囌醒時間和術中芬太尼和丙泊酚的用藥量.併在術前一天及術後第一天由本院同一心理醫師採用神經心理學測試技術簡易智力狀態檢查(MMSE )評定患者認知功能.結果 術畢囌醒時間A 組短于B 組(P ＜ 0.05),芬太尼用藥量A 組低于B 組(P ＜ 0.05); MMSE 評分B 組術後值明顯低于術前,且術後值明顯低于A 組(P ＜ 0.05);B 組術後1d 有14 例髮生POCD,髮病率36.8%,而A 組術後1d 有5 例髮生POCD,髮病率13.2%,B 組明顯高于A 組(P ＜ 0.05).各時間點BIS 值兩組無顯著性差異.結論 尼卡地平複閤艾司洛爾持續靜脈泵註維持術中循環功能相對穩定,可在一定程度上降低老年患者術後早期認知功能障礙的髮生率.
목적 관찰니잡지평복합애사락이유지술중순배공능은정대노년환자술후조기인지공능적영향.방법 선택65 세이상환하지동맥경화폐새증행인공혈관방로이식술환자76 례.여이병박분-분태니정맥마취복합국부침윤마취.수궤균분위량조:니잡지평복합애사락이지속정맥빙주조(A 조)급대조조(B 조).관찰병기록각시간점지MAP 、HR 、SpO2 급BIS 치적변화.계산HR 여SBP 적승적(RPP)、수술시간、술필마취소성시간화술중분태니화병박분적용약량.병재술전일천급술후제일천유본원동일심리의사채용신경심이학측시기술간역지력상태검사(MMSE )평정환자인지공능.결과 술필소성시간A 조단우B 조(P ＜ 0.05),분태니용약량A 조저우B 조(P ＜ 0.05); MMSE 평분B 조술후치명현저우술전,차술후치명현저우A 조(P ＜ 0.05);B 조술후1d 유14 례발생POCD,발병솔36.8%,이A 조술후1d 유5 례발생POCD,발병솔13.2%,B 조명현고우A 조(P ＜ 0.05).각시간점BIS 치량조무현저성차이.결론 니잡지평복합애사락이지속정맥빙주유지술중순배공능상대은정,가재일정정도상강저노년환자술후조기인지공능장애적발생솔.
