医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2011年
4期
503-506
,共4页
舒向芝%修建军%张金山%刘庆伟%侯中煜
舒嚮芝%脩建軍%張金山%劉慶偉%侯中煜
서향지%수건군%장금산%류경위%후중욱
可逆性后部脑病综合征%诊断%回顾性研究%磁共振成像
可逆性後部腦病綜閤徵%診斷%迴顧性研究%磁共振成像
가역성후부뇌병종합정%진단%회고성연구%자공진성상
目的:总结可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床及影像学表现特点,以提高对该病的认识,方法:回顾性分析13例确诊为PRES患者的临床表现和影像学检查资料.结果:患者既往病史包括系统性红斑狼疮、原发性高血压、急性淋巴细胞白血病、子痛、血小板减少性紫癜、宫颈癌术后,1例患者无特殊病史.12例为急性起病,临床常见症状包括发作性癫痫、意识障碍、视觉障碍、头痛、恶心等,发作时均有血压升高;1例为亚急性起病.影像学表现病灶主要分布于双侧大脑半球后部皮层下白质区,常可累及皮层,颞叶、额叶、小脑、脑干等部位也可同时受累.CT表现为低密度影,MRI呈等或稍长T1、长T2信号,Flair序列高信号,10例患者DWI呈高或略高信号,3例DWI未见异常,ADC图均为高信号;8例行MR增强扫描,其中6例无强化,2例出现不同程度增强;4例行MRA检查未发现明显血管异常.经治疗后患者临床及影像学异常表现大多完全恢复.结论:MRI是PRES的最佳检查及随访手段,Flair和DWI是PRES检查中两个重要序列;PRES临床和影像学表现具有一定特点,认识这些特点对于正确诊断和治疗具有重要意义.
目的:總結可逆性後部腦病綜閤徵(PRES)的臨床及影像學錶現特點,以提高對該病的認識,方法:迴顧性分析13例確診為PRES患者的臨床錶現和影像學檢查資料.結果:患者既往病史包括繫統性紅斑狼瘡、原髮性高血壓、急性淋巴細胞白血病、子痛、血小闆減少性紫癜、宮頸癌術後,1例患者無特殊病史.12例為急性起病,臨床常見癥狀包括髮作性癲癇、意識障礙、視覺障礙、頭痛、噁心等,髮作時均有血壓升高;1例為亞急性起病.影像學錶現病竈主要分佈于雙側大腦半毬後部皮層下白質區,常可纍及皮層,顳葉、額葉、小腦、腦榦等部位也可同時受纍.CT錶現為低密度影,MRI呈等或稍長T1、長T2信號,Flair序列高信號,10例患者DWI呈高或略高信號,3例DWI未見異常,ADC圖均為高信號;8例行MR增彊掃描,其中6例無彊化,2例齣現不同程度增彊;4例行MRA檢查未髮現明顯血管異常.經治療後患者臨床及影像學異常錶現大多完全恢複.結論:MRI是PRES的最佳檢查及隨訪手段,Flair和DWI是PRES檢查中兩箇重要序列;PRES臨床和影像學錶現具有一定特點,認識這些特點對于正確診斷和治療具有重要意義.
목적:총결가역성후부뇌병종합정(PRES)적림상급영상학표현특점,이제고대해병적인식,방법:회고성분석13례학진위PRES환자적림상표현화영상학검사자료.결과:환자기왕병사포괄계통성홍반랑창、원발성고혈압、급성림파세포백혈병、자통、혈소판감소성자전、궁경암술후,1례환자무특수병사.12례위급성기병,림상상견증상포괄발작성전간、의식장애、시각장애、두통、악심등,발작시균유혈압승고;1례위아급성기병.영상학표현병조주요분포우쌍측대뇌반구후부피층하백질구,상가루급피층,섭협、액협、소뇌、뇌간등부위야가동시수루.CT표현위저밀도영,MRI정등혹초장T1、장T2신호,Flair서렬고신호,10례환자DWI정고혹략고신호,3례DWI미견이상,ADC도균위고신호;8례행MR증강소묘,기중6례무강화,2례출현불동정도증강;4례행MRA검사미발현명현혈관이상.경치료후환자림상급영상학이상표현대다완전회복.결론:MRI시PRES적최가검사급수방수단,Flair화DWI시PRES검사중량개중요서렬;PRES림상화영상학표현구유일정특점,인식저사특점대우정학진단화치료구유중요의의.
