CAJ | 학술논문

目的观察使用剂量为1 mg/kg的曲马多治疗手术后发生不同程度的寒战时的效果.方法 100例ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～65岁,在手术后发生寒战的病例,根据寒战程度的不同分为轻(A组,n=45)、中(B组,n=32)、重(C组,n=23)三组.所有的患者在确诊寒战后均给予1 mg/kg的曲马多,观察给药后2min(T2)、5min(T5)、10min (T10)寒战症状的改善情况,若在T10仍为中度或以上寒战时,则追加1 mg/kg的曲马多,并在10 min后,再次评估寒战的程度.观察给药过程中恶心呕吐以及SpO2的改变情况.总结患者手术中及复苏时的情况,包括手术时长,手术过程中的输液量、尿量、输血例数和失血量、PACU辅助呼吸时长、复苏当天PACU室内温度.结果 T2时,A组寒战的消除率为84.4%,B组为15.6%,C组为0,但缓解率为56.5%;T5时,A组寒战的消除率为100%,B组为81.2%,C组为21.7%,缓解率为95.7%;T10时,B组消除率为93.7%,C组为69.6%;B组两例患者使用了追加剂量的曲马多,C组4例患者使用了追加剂量的曲马多,T20时,B组仍有1例患者为中度寒战,C组则有2例轻度,1例中度.结论 1 mg/kg的曲马多对各种程度的寒战均有一定的治疗效果,对轻、中度即时效果明显,重度寒战则效果欠佳,需要更长的时间和更多的药物.
목적 관찰사용제량위1 mg/kg적곡마다치료수술후발생불동정도적한전시적효과.방법 100례ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령18～65세,재수술후발생한전적병례,근거한전정도적불동분위경(A조,n=45)、중(B조,n=32)、중(C조,n=23)삼조.소유적환자재학진한전후균급여1 mg/kg적곡마다,관찰급약후2min(T2)、5min(T5)、10min (T10)한전증상적개선정황,약재T10잉위중도혹이상한전시,칙추가1 mg/kg적곡마다,병재10 min후,재차평고한전적정도.관찰급약과정중악심구토이급SpO2적개변정황.총결환자수술중급복소시적정황,포괄수술시장,수술과정중적수액량、뇨량、수혈례수화실혈량、PACU보조호흡시장、복소당천PACU실내온도.결과 T2시,A조한전적소제솔위84.4%,B조위15.6%,C조위0,단완해솔위56.5%;T5시,A조한전적소제솔위100%,B조위81.2%,C조위21.7%,완해솔위95.7%;T10시,B조소제솔위93.7%,C조위69.6%;B조량례환자사용료추가제량적곡마다,C조4례환자사용료추가제량적곡마다,T20시,B조잉유1례환자위중도한전,C조칙유2례경도,1례중도.결론 1 mg/kg적곡마다대각충정도적한전균유일정적치료효과,대경、중도즉시효과명현,중도한전칙효과흠가,수요경장적시간화경다적약물.