中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2011年
1期
15-18
,共4页
癌%肝细胞%癌栓%门静脉%调节性T淋巴细胞%记忆T淋巴细胞%预后
癌%肝細胞%癌栓%門靜脈%調節性T淋巴細胞%記憶T淋巴細胞%預後
암%간세포%암전%문정맥%조절성T림파세포%기억T림파세포%예후
目的:探讨无门静脉侵犯(包括肉眼和镜下)肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)局部微环境中免疫活性细胞与预后的关系.方法:选取167份在复旦大学附属中山医院肝外科患者接受首次根治性切除,并经组织病理学证实为无肉眼和镜下门静脉侵犯的HCC石蜡标本,利用高通量组织微阵列及免疫组织化学染色方法检测肝癌局部微环境中Foxp3+调节性 T 细胞(FOXP3+Treg)、CD45RO+记忆 T 淋巴细胞(CD45RO+TILs)分布及数目,并分析这2类细胞与患者预后的关系.结果:(1)CD45RO+TILs细胞数分布表现为癌周远大于癌内,而FOXP3+Treg则相反.(2)癌内CD45RO+TILs数目与无瘤生存率(DFS)和总生存率(OS)均呈显著正相关(P<0.001,P=0.003);而FOXP3+Treg无论在癌内还是癌周都与总生存率显著负相关(P=0.034,P=0.033),与无瘤生存率却无显著相关.(3)将癌内微环境中FOXP3+Treg联合CD45RO+TILs分组分析,发现FOXP3+Treg少,同时CD45RO+TILs多者DFS和OS均较好(I组);而反之,FOXP3+Treg多,同时CD45RO+TILs少者DFS和OS均较差(IV组).结论:FOXP3+ Treg与CD45RO+TILs的比例关系是无门静脉侵犯的HCC患者转移、复发和总生存的独立预测指标,其预测能力优于其他临床病理特征,包括TNM分期.
目的:探討無門靜脈侵犯(包括肉眼和鏡下)肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)跼部微環境中免疫活性細胞與預後的關繫.方法:選取167份在複旦大學附屬中山醫院肝外科患者接受首次根治性切除,併經組織病理學證實為無肉眼和鏡下門靜脈侵犯的HCC石蠟標本,利用高通量組織微陣列及免疫組織化學染色方法檢測肝癌跼部微環境中Foxp3+調節性 T 細胞(FOXP3+Treg)、CD45RO+記憶 T 淋巴細胞(CD45RO+TILs)分佈及數目,併分析這2類細胞與患者預後的關繫.結果:(1)CD45RO+TILs細胞數分佈錶現為癌週遠大于癌內,而FOXP3+Treg則相反.(2)癌內CD45RO+TILs數目與無瘤生存率(DFS)和總生存率(OS)均呈顯著正相關(P<0.001,P=0.003);而FOXP3+Treg無論在癌內還是癌週都與總生存率顯著負相關(P=0.034,P=0.033),與無瘤生存率卻無顯著相關.(3)將癌內微環境中FOXP3+Treg聯閤CD45RO+TILs分組分析,髮現FOXP3+Treg少,同時CD45RO+TILs多者DFS和OS均較好(I組);而反之,FOXP3+Treg多,同時CD45RO+TILs少者DFS和OS均較差(IV組).結論:FOXP3+ Treg與CD45RO+TILs的比例關繫是無門靜脈侵犯的HCC患者轉移、複髮和總生存的獨立預測指標,其預測能力優于其他臨床病理特徵,包括TNM分期.
목적:탐토무문정맥침범(포괄육안화경하)간세포암(hepatocellular carcinoma,HCC)국부미배경중면역활성세포여예후적관계.방법:선취167빈재복단대학부속중산의원간외과환자접수수차근치성절제,병경조직병이학증실위무육안화경하문정맥침범적HCC석사표본,이용고통량조직미진렬급면역조직화학염색방법검측간암국부미배경중Foxp3+조절성 T 세포(FOXP3+Treg)、CD45RO+기억 T 림파세포(CD45RO+TILs)분포급수목,병분석저2류세포여환자예후적관계.결과:(1)CD45RO+TILs세포수분포표현위암주원대우암내,이FOXP3+Treg칙상반.(2)암내CD45RO+TILs수목여무류생존솔(DFS)화총생존솔(OS)균정현저정상관(P<0.001,P=0.003);이FOXP3+Treg무론재암내환시암주도여총생존솔현저부상관(P=0.034,P=0.033),여무류생존솔각무현저상관.(3)장암내미배경중FOXP3+Treg연합CD45RO+TILs분조분석,발현FOXP3+Treg소,동시CD45RO+TILs다자DFS화OS균교호(I조);이반지,FOXP3+Treg다,동시CD45RO+TILs소자DFS화OS균교차(IV조).결론:FOXP3+ Treg여CD45RO+TILs적비례관계시무문정맥침범적HCC환자전이、복발화총생존적독립예측지표,기예측능력우우기타림상병리특정,포괄TNM분기.