CAJ | 학술논문

目的:探讨连续髂筋膜腔阻滞复合喉罩全麻在老年患者股骨上段手术中的可行性及安全性.方法:择期86例行股骨上段手术的老年患者,随机分成两组:A组(连续髂筋膜腔阻滞复合喉罩全麻组),B组(连续硬膜外阻滞复合喉罩全麻组).记录麻醉前(T0)、髂筋膜腔或硬膜外腔穿刺置管完成5分钟时(T1)、注入局麻药20分钟时(T2)、全麻诱导置入喉罩时(T3)患者的MAP、HR;术中每小时液体入量、麻黄碱的用量;术后48小时内的镇痛效果及术后并发症.结果:A、B两组MAP、HR在T0时比较无差异(P＞0.05),在T1、T2、T3时比较有显著差异(P＜0.05);两组术中每小时液体入量及麻黄碱的用量比较有显著差异(P＜0.05);术后48小时镇痛效果无差异,而恶心、呕吐、尿潴留等并发症B组高于A组.结论:连续髂筋膜腔阻滞复合喉罩全麻可安全用于老年患者股骨上段手术且能避免硬膜外腔穿刺时因反复摆放体位引起患者疼痛而诱发的应激反应,能更好的维持术中血流动力学的稳定,且术后恶心、呕吐及尿潴留的发生率低.
목적:탐토련속가근막강조체복합후조전마재노년환자고골상단수술중적가행성급안전성.방법:택기86례행고골상단수술적노년환자,수궤분성량조:A조(련속가근막강조체복합후조전마조),B조(련속경막외조체복합후조전마조).기록마취전(T0)、가근막강혹경막외강천자치관완성5분종시(T1)、주입국마약20분종시(T2)、전마유도치입후조시(T3)환자적MAP、HR;술중매소시액체입량、마황감적용량;술후48소시내적진통효과급술후병발증.결과:A、B량조MAP、HR재T0시비교무차이(P＞0.05),재T1、T2、T3시비교유현저차이(P＜0.05);량조술중매소시액체입량급마황감적용량비교유현저차이(P＜0.05);술후48소시진통효과무차이,이악심、구토、뇨저류등병발증B조고우A조.결론:련속가근막강조체복합후조전마가안전용우노년환자고골상단수술차능피면경막외강천자시인반복파방체위인기환자동통이유발적응격반응,능경호적유지술중혈류동역학적은정,차술후악심、구토급뇨저류적발생솔저.