临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2011年
3期
5-7,封3
,共4页
汪忠镐%高翔%来运刚%季峰%张成超%胡志伟%宁雅婵%李治仝%吴继敏%卞策%牛炎鑫
汪忠鎬%高翔%來運剛%季峰%張成超%鬍誌偉%寧雅嬋%李治仝%吳繼敏%卞策%牛炎鑫
왕충호%고상%래운강%계봉%장성초%호지위%저아선%리치동%오계민%변책%우염흠
胃食管反流病%胃食管气道反流%哮喘%喷嘴%实验,动物
胃食管反流病%胃食管氣道反流%哮喘%噴嘴%實驗,動物
위식관반류병%위식관기도반류%효천%분취%실험,동물
目的 通过动物实验建立食管反流模型探讨食管反流与呼吸道疾病的关系.方法 ①实验1:将4只SD大鼠分别设为实验和对照组.实验组制成食管反流模型,两组均在结扎封闭肠腔,向胃腔注入亚甲蓝1 ml.②实验2:将3只SD大鼠制成食管高位反流模型,食管内加压注入10%葡萄糖氯化钠注射液观察咽部反流表现.③实验3:将3只SD大鼠制成食管高位反流模型,加压注射泛影葡胺造影剂,在X线下动态观察咽部反流表现.④实验4:将大耳白兔2只制成食管高位反流模型,加压注射泛影葡胺造影剂,在X线下动态观察咽部反流表现.⑤实验5:大耳白兔2只, 以10%硫酸钡混悬液替代泛影葡胺,余同实验4.结果 实验1中,实验组大鼠食管充满蓝色,气道有不同程度蓝染;对照组仅部分食管蓝染.实验2中,随着反流启动压力的增加,可见实验用水从大鼠咽部向上溢出,喷洒在不同平面,喷入喉腔时见到气管收缩.实验3中,X线下观察造影剂形成反流时咽部呈喷嘴,并见向咽上喷洒和少量造影剂进入气管.实验4中,X线下观察反流在咽部呈喷嘴,并经此喷射入口、鼻和咽喉,喉和气管内见少量造影剂;反流压力增高时,更多造影剂喷出.实验5中X线下见到明显的咽部鸟嘴、经咽喷洒和雾状物进入喉腔、气管甚至到达肺部.结论 实验证实了研究者的临床假设:由胃食管气道反流激惹了以咽喉为中心的上呼吸道和下呼吸道,并证实食管反流状态下的咽喷嘴及其由溢出、喷洒和喷出(spilling、spraying、spurting)组成的3S现象,为探讨胃食管气道反流所致呼吸道疾病的发病机制提供了依据.
目的 通過動物實驗建立食管反流模型探討食管反流與呼吸道疾病的關繫.方法 ①實驗1:將4隻SD大鼠分彆設為實驗和對照組.實驗組製成食管反流模型,兩組均在結扎封閉腸腔,嚮胃腔註入亞甲藍1 ml.②實驗2:將3隻SD大鼠製成食管高位反流模型,食管內加壓註入10%葡萄糖氯化鈉註射液觀察嚥部反流錶現.③實驗3:將3隻SD大鼠製成食管高位反流模型,加壓註射汎影葡胺造影劑,在X線下動態觀察嚥部反流錶現.④實驗4:將大耳白兔2隻製成食管高位反流模型,加壓註射汎影葡胺造影劑,在X線下動態觀察嚥部反流錶現.⑤實驗5:大耳白兔2隻, 以10%硫痠鋇混懸液替代汎影葡胺,餘同實驗4.結果 實驗1中,實驗組大鼠食管充滿藍色,氣道有不同程度藍染;對照組僅部分食管藍染.實驗2中,隨著反流啟動壓力的增加,可見實驗用水從大鼠嚥部嚮上溢齣,噴灑在不同平麵,噴入喉腔時見到氣管收縮.實驗3中,X線下觀察造影劑形成反流時嚥部呈噴嘴,併見嚮嚥上噴灑和少量造影劑進入氣管.實驗4中,X線下觀察反流在嚥部呈噴嘴,併經此噴射入口、鼻和嚥喉,喉和氣管內見少量造影劑;反流壓力增高時,更多造影劑噴齣.實驗5中X線下見到明顯的嚥部鳥嘴、經嚥噴灑和霧狀物進入喉腔、氣管甚至到達肺部.結論 實驗證實瞭研究者的臨床假設:由胃食管氣道反流激惹瞭以嚥喉為中心的上呼吸道和下呼吸道,併證實食管反流狀態下的嚥噴嘴及其由溢齣、噴灑和噴齣(spilling、spraying、spurting)組成的3S現象,為探討胃食管氣道反流所緻呼吸道疾病的髮病機製提供瞭依據.
목적 통과동물실험건립식관반류모형탐토식관반류여호흡도질병적관계.방법 ①실험1:장4지SD대서분별설위실험화대조조.실험조제성식관반류모형,량조균재결찰봉폐장강,향위강주입아갑람1 ml.②실험2:장3지SD대서제성식관고위반류모형,식관내가압주입10%포도당록화납주사액관찰인부반류표현.③실험3:장3지SD대서제성식관고위반류모형,가압주사범영포알조영제,재X선하동태관찰인부반류표현.④실험4:장대이백토2지제성식관고위반류모형,가압주사범영포알조영제,재X선하동태관찰인부반류표현.⑤실험5:대이백토2지, 이10%류산패혼현액체대범영포알,여동실험4.결과 실험1중,실험조대서식관충만람색,기도유불동정도람염;대조조부부분식관람염.실험2중,수착반류계동압력적증가,가견실험용수종대서인부향상일출,분쇄재불동평면,분입후강시견도기관수축.실험3중,X선하관찰조영제형성반류시인부정분취,병견향인상분쇄화소량조영제진입기관.실험4중,X선하관찰반류재인부정분취,병경차분사입구、비화인후,후화기관내견소량조영제;반류압력증고시,경다조영제분출.실험5중X선하견도명현적인부조취、경인분쇄화무상물진입후강、기관심지도체폐부.결론 실험증실료연구자적림상가설:유위식관기도반류격야료이인후위중심적상호흡도화하호흡도,병증실식관반류상태하적인분취급기유일출、분쇄화분출(spilling、spraying、spurting)조성적3S현상,위탐토위식관기도반류소치호흡도질병적발병궤제제공료의거.
