中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2010年
34期
188-189
,共2页
黄尧文%齐春雨%董荟%周平义%郭锦潮%黄勇%许才燕
黃堯文%齊春雨%董薈%週平義%郭錦潮%黃勇%許纔燕
황요문%제춘우%동회%주평의%곽금조%황용%허재연
经皮肾镜取石%麻醉%麻醉监测管理%局部浸润麻醉
經皮腎鏡取石%痳醉%痳醉鑑測管理%跼部浸潤痳醉
경피신경취석%마취%마취감측관리%국부침윤마취
目的 观察麻醉监测管理技术(MAC)加局部浸润麻醉在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)中的应用,探讨其效果及安全性.方法 2009年5月至20lO年4月行MPCNL手术34例,由患者自行选择麻醉方式,分为TIVA组、CSEA组和MAC组,监测患者的HR、MAP、SpO2,观察各组的麻醉效果和住院费用,进行统计学分析.结果 3组患者均镇痛满意,手术时间及住院日比较无统计学意义(P＞0.05),CSEA组和MAC组的住院费用均少于TIVA组(P＜0.01);CSEA组有2例患者术中出现蹂动.CSEA纽和MAC组患者术中呼吸平稳,SpO2均能保持在96%以上.俯卧位后2～5min,CSEA组患者的MAP有明显下降,与麻醉前相比P＜0.01,其中有6例(75%)患者需要使用缩血管药物;而TIVA组、MAC组患者的HR、MAP与俯卧位前无明显变化.MAC组患者的丙泊酚平均输注速率为(2.05±0.72)mg/(kg·h),术中OAA/S评分全部为3～4分,镇静、镇痛满意.结论 MAC加局部浸润麻醉用于MPCNL创伤小、效果切实安全、费用低,值得临床推广应用.
目的 觀察痳醉鑑測管理技術(MAC)加跼部浸潤痳醉在微創經皮腎鏡取石術(MPCNL)中的應用,探討其效果及安全性.方法 2009年5月至20lO年4月行MPCNL手術34例,由患者自行選擇痳醉方式,分為TIVA組、CSEA組和MAC組,鑑測患者的HR、MAP、SpO2,觀察各組的痳醉效果和住院費用,進行統計學分析.結果 3組患者均鎮痛滿意,手術時間及住院日比較無統計學意義(P＞0.05),CSEA組和MAC組的住院費用均少于TIVA組(P＜0.01);CSEA組有2例患者術中齣現蹂動.CSEA紐和MAC組患者術中呼吸平穩,SpO2均能保持在96%以上.俯臥位後2～5min,CSEA組患者的MAP有明顯下降,與痳醉前相比P＜0.01,其中有6例(75%)患者需要使用縮血管藥物;而TIVA組、MAC組患者的HR、MAP與俯臥位前無明顯變化.MAC組患者的丙泊酚平均輸註速率為(2.05±0.72)mg/(kg·h),術中OAA/S評分全部為3～4分,鎮靜、鎮痛滿意.結論 MAC加跼部浸潤痳醉用于MPCNL創傷小、效果切實安全、費用低,值得臨床推廣應用.
목적 관찰마취감측관리기술(MAC)가국부침윤마취재미창경피신경취석술(MPCNL)중적응용,탐토기효과급안전성.방법 2009년5월지20lO년4월행MPCNL수술34례,유환자자행선택마취방식,분위TIVA조、CSEA조화MAC조,감측환자적HR、MAP、SpO2,관찰각조적마취효과화주원비용,진행통계학분석.결과 3조환자균진통만의,수술시간급주원일비교무통계학의의(P＞0.05),CSEA조화MAC조적주원비용균소우TIVA조(P＜0.01);CSEA조유2례환자술중출현유동.CSEA뉴화MAC조환자술중호흡평은,SpO2균능보지재96%이상.부와위후2～5min,CSEA조환자적MAP유명현하강,여마취전상비P＜0.01,기중유6례(75%)환자수요사용축혈관약물;이TIVA조、MAC조환자적HR、MAP여부와위전무명현변화.MAC조환자적병박분평균수주속솔위(2.05±0.72)mg/(kg·h),술중OAA/S평분전부위3～4분,진정、진통만의.결론 MAC가국부침윤마취용우MPCNL창상소、효과절실안전、비용저,치득림상추엄응용.
