CAJ | 학술논문

目的探讨长期应用小剂量红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、运动耐力以及气道中性粒细胞功能、炎症因子的影响.方法 60例中重度COPD随机分为红霉素组(30例,红霉素1日250mg)和对照组(30例,1日安慰剂1片),对治疗前和治疗后第三、六个月进行各项指标的比较,所有的患者均保持原有治疗不变.入选患者测量肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、诱导排痰测定痰中白细胞总数计数、痰和血中的中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和β2整合素(CD11b/CD18)的浓度.结果红霉素治疗后①肺功能:与对照组比较,红霉素组在治疗第三、六个月末深吸气量(IC)均提高(两者P＜0.05).②红霉素组在治疗第六月末与治疗前比较6MWD显著提高(371.29±70.59m vs 350.33±69.75m,P＜0.05).③红霉素组在治疗第三个月末、治疗第六个月末与治疗前相比诱导痰白细胞总数降低(两者P＜0.05),④红霉素组在治疗第六月末与治疗前比较痰和血NE浓度均显著降低(两者P＜0.05),⑤治疗第三个月末、治疗第六个月末与治疗前比较中性粒细胞CD11b/CD18表达明显下降(两者P＜0.05).结论长期小剂量红霉素治疗中、重度稳定期COPD患者可以减少中性粒细胞的数量,抑制其活化;提高肺深吸气量(IC)和运功耐力,一定程度改善生活质量.
목적 탐토장기응용소제량홍매소대은정기만성조새성폐질병(COPD)환자적폐공능、운동내력이급기도중성립세포공능、염증인자적영향.방법 60례중중도COPD수궤분위홍매소조(30례,홍매소1일250mg)화대조조(30례,1일안위제1편),대치료전화치료후제삼、륙개월진행각항지표적비교,소유적환자균보지원유치료불변.입선환자측량폐공능、6분종보행거리(6MWD)、유도배담측정담중백세포총수계수、담화혈중적중성립세포탄성단백매(NE)화β2정합소(CD11b/CD18)적농도.결과 홍매소치료후①폐공능:여대조조비교,홍매소조재치료제삼、륙개월말심흡기량(IC)균제고(량자P＜0.05).②홍매소조재치료제륙월말여치료전비교6MWD현저제고(371.29±70.59m vs 350.33±69.75m,P＜0.05).③홍매소조재치료제삼개월말、치료제륙개월말여치료전상비유도담백세포총수강저(량자P＜0.05),④홍매소조재치료제륙월말여치료전비교담화혈NE농도균현저강저(량자P＜0.05),⑤치료제삼개월말、치료제륙개월말여치료전비교중성립세포CD11b/CD18표체명현하강(량자P＜0.05).결론 장기소제량홍매소치료중、중도은정기COPD환자가이감소중성립세포적수량,억제기활화;제고폐심흡기량(IC)화운공내력,일정정도개선생활질량.