浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2010年
3期
181,193
,共2页
刘炳炜%刘长文%胡炜%朱英%王剑容
劉炳煒%劉長文%鬍煒%硃英%王劍容
류병위%류장문%호위%주영%왕검용
高容量血液滤过%多器官功能障碍综合征%APACHEⅡ评分
高容量血液濾過%多器官功能障礙綜閤徵%APACHEⅡ評分
고용량혈액려과%다기관공능장애종합정%APACHEⅡ평분
目的 探讨高容量血液滤过(high volume bemofiltration,HVHF)在多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)危重病患者中的疗效.方法 选择21例ICU的危重病患者,行APACHEⅡ评分,测定血滤治疗前和治疗后24小时、48小时(其中18例另外监测72小时)的生命体征、氮质血症、血流动力学指标.结果 治疗后48小时血肌酐(Cr)下降(P<0.05),血pH值在24小时(P<0.05)及48小时(P<0.01)后也逐渐恢复正常;氧合指数(PaO2/FiO2)治疗24小时(P<0.05)及48小时(P<0.01)后即慢慢上升.坚持治疗72小时的18例患者,BUN、血肌酐(Cr)与治疗前比较明显下降(P<0.05),K+下降,氧合指数上升,血PH值恢复正常(均P<0.01),APACHEⅡ评分降低(P<0.01).治疗后与治疗前HR、MAP、CVP均无统计学意义(P>0.05),说明治疗前后患者的血流动力学较为稳定.结论 高容量血液滤过在多器官功能障碍综合征危重患者中疗效肯定,有待于建立对照组和增加病例进行更深入的研究.
目的 探討高容量血液濾過(high volume bemofiltration,HVHF)在多器官功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)危重病患者中的療效.方法 選擇21例ICU的危重病患者,行APACHEⅡ評分,測定血濾治療前和治療後24小時、48小時(其中18例另外鑑測72小時)的生命體徵、氮質血癥、血流動力學指標.結果 治療後48小時血肌酐(Cr)下降(P<0.05),血pH值在24小時(P<0.05)及48小時(P<0.01)後也逐漸恢複正常;氧閤指數(PaO2/FiO2)治療24小時(P<0.05)及48小時(P<0.01)後即慢慢上升.堅持治療72小時的18例患者,BUN、血肌酐(Cr)與治療前比較明顯下降(P<0.05),K+下降,氧閤指數上升,血PH值恢複正常(均P<0.01),APACHEⅡ評分降低(P<0.01).治療後與治療前HR、MAP、CVP均無統計學意義(P>0.05),說明治療前後患者的血流動力學較為穩定.結論 高容量血液濾過在多器官功能障礙綜閤徵危重患者中療效肯定,有待于建立對照組和增加病例進行更深入的研究.
목적 탐토고용량혈액려과(high volume bemofiltration,HVHF)재다기관공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)위중병환자중적료효.방법 선택21례ICU적위중병환자,행APACHEⅡ평분,측정혈려치료전화치료후24소시、48소시(기중18례령외감측72소시)적생명체정、담질혈증、혈류동역학지표.결과 치료후48소시혈기항(Cr)하강(P<0.05),혈pH치재24소시(P<0.05)급48소시(P<0.01)후야축점회복정상;양합지수(PaO2/FiO2)치료24소시(P<0.05)급48소시(P<0.01)후즉만만상승.견지치료72소시적18례환자,BUN、혈기항(Cr)여치료전비교명현하강(P<0.05),K+하강,양합지수상승,혈PH치회복정상(균P<0.01),APACHEⅡ평분강저(P<0.01).치료후여치료전HR、MAP、CVP균무통계학의의(P>0.05),설명치료전후환자적혈류동역학교위은정.결론 고용량혈액려과재다기관공능장애종합정위중환자중료효긍정,유대우건립대조조화증가병례진행경심입적연구.
