广西医学
廣西醫學
엄서의학
GUANGXI MEDICAL JOURNAL
2010年
7期
823-825
,共3页
左旋布比卡因%腰硬联合麻醉%剖宫产
左鏇佈比卡因%腰硬聯閤痳醉%剖宮產
좌선포비잡인%요경연합마취%부궁산
目的 观察不同剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉对剖宫产病人麻醉效果的差异. 方法 经腹剖宫产孕妇80例,按随机数字表法随机分为4组,每组20例.左旋布比卡因蛛网膜下隙用量:A组为9.0 mg,B组为10.5 mg,C组为12 mg,D组为13.5 mg.在采用针内针法L2/3间隙穿刺,各组麻药均加入10%葡萄糖注射液至2 ml,以1 ml/20 s的速度注入,硬膜外头向置管.于注药后每隔1 min用针刺法测试感觉阻滞平面,记录麻醉起效时间、达到最高感觉阻滞平面时间及切皮前最高感觉阻滞平面上界;记录注药后3 min、5 min、10 min、15 min、20 min循环和呼吸参数变化及麻黄碱用量,观察切皮时及术中病人反应. 结果 C组、D组镇痛肌松效果最佳达到100%;A组、B组部分病例仍存在不同程度的牵拉痛.C组、D组镇痛及肌松效果明显优于A组、B组(P＜0.05);C组、D组镇痛及肌松效果相当,差异无统计学意义(P＞0.05).4组病人在注药后3 min、5 min、10 min、15 min、20 min各时点血压均有不同程度下降,低血压发生率D组＞C组＞B组＞A组. 结论 左旋布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中麻醉效果与其使用剂量相关,剂量越大麻醉效能越强,但同时对循环的干扰也越大,临床上10～12 mg已能满足剖宫产手术的需要.
目的 觀察不同劑量左鏇佈比卡因腰硬聯閤痳醉對剖宮產病人痳醉效果的差異. 方法 經腹剖宮產孕婦80例,按隨機數字錶法隨機分為4組,每組20例.左鏇佈比卡因蛛網膜下隙用量:A組為9.0 mg,B組為10.5 mg,C組為12 mg,D組為13.5 mg.在採用針內針法L2/3間隙穿刺,各組痳藥均加入10%葡萄糖註射液至2 ml,以1 ml/20 s的速度註入,硬膜外頭嚮置管.于註藥後每隔1 min用針刺法測試感覺阻滯平麵,記錄痳醉起效時間、達到最高感覺阻滯平麵時間及切皮前最高感覺阻滯平麵上界;記錄註藥後3 min、5 min、10 min、15 min、20 min循環和呼吸參數變化及痳黃堿用量,觀察切皮時及術中病人反應. 結果 C組、D組鎮痛肌鬆效果最佳達到100%;A組、B組部分病例仍存在不同程度的牽拉痛.C組、D組鎮痛及肌鬆效果明顯優于A組、B組(P＜0.05);C組、D組鎮痛及肌鬆效果相噹,差異無統計學意義(P＞0.05).4組病人在註藥後3 min、5 min、10 min、15 min、20 min各時點血壓均有不同程度下降,低血壓髮生率D組＞C組＞B組＞A組. 結論 左鏇佈比卡因腰硬聯閤痳醉在剖宮產術中痳醉效果與其使用劑量相關,劑量越大痳醉效能越彊,但同時對循環的榦擾也越大,臨床上10～12 mg已能滿足剖宮產手術的需要.
목적 관찰불동제량좌선포비잡인요경연합마취대부궁산병인마취효과적차이. 방법 경복부궁산잉부80례,안수궤수자표법수궤분위4조,매조20례.좌선포비잡인주망막하극용량:A조위9.0 mg,B조위10.5 mg,C조위12 mg,D조위13.5 mg.재채용침내침법L2/3간극천자,각조마약균가입10%포도당주사액지2 ml,이1 ml/20 s적속도주입,경막외두향치관.우주약후매격1 min용침자법측시감각조체평면,기록마취기효시간、체도최고감각조체평면시간급절피전최고감각조체평면상계;기록주약후3 min、5 min、10 min、15 min、20 min순배화호흡삼수변화급마황감용량,관찰절피시급술중병인반응. 결과 C조、D조진통기송효과최가체도100%;A조、B조부분병례잉존재불동정도적견랍통.C조、D조진통급기송효과명현우우A조、B조(P＜0.05);C조、D조진통급기송효과상당,차이무통계학의의(P＞0.05).4조병인재주약후3 min、5 min、10 min、15 min、20 min각시점혈압균유불동정도하강,저혈압발생솔D조＞C조＞B조＞A조. 결론 좌선포비잡인요경연합마취재부궁산술중마취효과여기사용제량상관,제량월대마취효능월강,단동시대순배적간우야월대,림상상10～12 mg이능만족부궁산수술적수요.
