当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2009年
35期
670-673
,共4页
何续逊%夏月琴%孙雪琴%陈艳%董正宇%金诚
何續遜%夏月琴%孫雪琴%陳豔%董正宇%金誠
하속손%하월금%손설금%진염%동정우%금성
实体肿瘤%冷循环微波刀%热凝固疗法%B超引导%CT引导
實體腫瘤%冷循環微波刀%熱凝固療法%B超引導%CT引導
실체종류%랭순배미파도%열응고요법%B초인도%CT인도
目的 探索微波刀凝固治疗肝癌等实体瘤单刀的较佳治疗技术参数,以便提高疗效.方法 使用冷循环微波刀进行离体猪肝治疗实验,借鉴实验结果用70W～75W,10分钟～15分钟治疗人体转移性及原发性肝、肺、肾癌共11例.结果离体猪肝凝固范围(纵径×横经)分别为:70W,单刀,5分钟为3cm×2.3cm、10分钟为3cm × 3cm,15分钟为4cm×3.2cm.75W,单刀,15分钟为4cm × 3.8cm;70W,双刀,15分钟为4cm×6cm.11例人体肿瘤其近期疗效为:CR2例(18.2%),PR4例(36.4%),SD3例(27.3%),PD2例(18.2%).结论 冷循环微波刀治疗实体瘤局部疗效确切,且微创、副作用少而轻、简便易行,可用于凡可定位并能穿刺到位的多种实体瘤,并可与化疗等疗法有机结合.对于肝肿瘤单刀70W～75W,10分钟～15分钟最大有效凝固范围(纵径×横经)为3-4cm×3-3.2cm,故以170w,15分钟较为适宜.对于最大径＜3cm的病灶单刀一次性治疗即可,对于最大径＞3cm的病灶以单刀多点叠加治疗可提高疗效且经济而实用.只要布针(刀)合理无盲区必有可靠疗效,若留盲区便有残存,复发或进展即难免.
目的 探索微波刀凝固治療肝癌等實體瘤單刀的較佳治療技術參數,以便提高療效.方法 使用冷循環微波刀進行離體豬肝治療實驗,藉鑒實驗結果用70W～75W,10分鐘～15分鐘治療人體轉移性及原髮性肝、肺、腎癌共11例.結果離體豬肝凝固範圍(縱徑×橫經)分彆為:70W,單刀,5分鐘為3cm×2.3cm、10分鐘為3cm × 3cm,15分鐘為4cm×3.2cm.75W,單刀,15分鐘為4cm × 3.8cm;70W,雙刀,15分鐘為4cm×6cm.11例人體腫瘤其近期療效為:CR2例(18.2%),PR4例(36.4%),SD3例(27.3%),PD2例(18.2%).結論 冷循環微波刀治療實體瘤跼部療效確切,且微創、副作用少而輕、簡便易行,可用于凡可定位併能穿刺到位的多種實體瘤,併可與化療等療法有機結閤.對于肝腫瘤單刀70W～75W,10分鐘～15分鐘最大有效凝固範圍(縱徑×橫經)為3-4cm×3-3.2cm,故以170w,15分鐘較為適宜.對于最大徑＜3cm的病竈單刀一次性治療即可,對于最大徑＞3cm的病竈以單刀多點疊加治療可提高療效且經濟而實用.隻要佈針(刀)閤理無盲區必有可靠療效,若留盲區便有殘存,複髮或進展即難免.
목적 탐색미파도응고치료간암등실체류단도적교가치료기술삼수,이편제고료효.방법 사용랭순배미파도진행리체저간치료실험,차감실험결과용70W～75W,10분종～15분종치료인체전이성급원발성간、폐、신암공11례.결과리체저간응고범위(종경×횡경)분별위:70W,단도,5분종위3cm×2.3cm、10분종위3cm × 3cm,15분종위4cm×3.2cm.75W,단도,15분종위4cm × 3.8cm;70W,쌍도,15분종위4cm×6cm.11례인체종류기근기료효위:CR2례(18.2%),PR4례(36.4%),SD3례(27.3%),PD2례(18.2%).결론 랭순배미파도치료실체류국부료효학절,차미창、부작용소이경、간편역행,가용우범가정위병능천자도위적다충실체류,병가여화료등요법유궤결합.대우간종류단도70W～75W,10분종～15분종최대유효응고범위(종경×횡경)위3-4cm×3-3.2cm,고이170w,15분종교위괄의.대우최대경＜3cm적병조단도일차성치료즉가,대우최대경＞3cm적병조이단도다점첩가치료가제고료효차경제이실용.지요포침(도)합리무맹구필유가고료효,약류맹구편유잔존,복발혹진전즉난면.
