中国心脏起搏与心电生理杂志
中國心髒起搏與心電生理雜誌
중국심장기박여심전생리잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIAC PACING AND ELECOPHYSIOLOGY
2008年
6期
518-520
,共3页
韩冰%曾秋堂%张毅刚%吴浩%杨金刚%彭城%李岩松
韓冰%曾鞦堂%張毅剛%吳浩%楊金剛%彭城%李巖鬆
한빙%증추당%장의강%오호%양금강%팽성%리암송
电生理学%房室结双径路%导管消融%射频电流%交界区心律%室房逆传阻滞
電生理學%房室結雙徑路%導管消融%射頻電流%交界區心律%室房逆傳阻滯
전생이학%방실결쌍경로%도관소융%사빈전류%교계구심률%실방역전조체
目的 探讨慢径消融过程中出现交界区心律伴室房逆传阻滞的意义.方法 房室结折返性心动过速经射频消融治疗患者,共91例.采用由低至高的逐点递进的方法进行消融,放电中注意观察交界区心律伴逆传阻滞现象的出现.结果 所有病例均获得手术成功,其中3例首次消融后复发.91例手术中有47例曾出现交界区心律伴逆传阻滞,与无逆传阻滞组相比较,手术时间及曝光时间无明显差异,但放电次数多于后者;在共计309次有效放电中,95次有室房逆传阻滞,与214次无逆传阻滞者相比较,其靶点与His束电极间垂直距离明显小于后者,伴发一过性房室传导阻滞(AVB)的比例亦明显大于后者(12.63% vs 2.39%),多元Logistic回归分析发现靶点到HBE电极间垂直距离≤1.5 cm是房室前传阻滞的独立相关因素(OR=12.50,P=0.018),而交界区心律伴逆传阻滞与AVB间相关性不明确(P＞0.05).结论 在消融慢径的过程中,出现交界区心律伴逆传阻滞与房室前向传导阻滞之间并无明确的相关性,而消融靶点过高则是出现AVB的独立危险因素.
目的 探討慢徑消融過程中齣現交界區心律伴室房逆傳阻滯的意義.方法 房室結摺返性心動過速經射頻消融治療患者,共91例.採用由低至高的逐點遞進的方法進行消融,放電中註意觀察交界區心律伴逆傳阻滯現象的齣現.結果 所有病例均穫得手術成功,其中3例首次消融後複髮.91例手術中有47例曾齣現交界區心律伴逆傳阻滯,與無逆傳阻滯組相比較,手術時間及曝光時間無明顯差異,但放電次數多于後者;在共計309次有效放電中,95次有室房逆傳阻滯,與214次無逆傳阻滯者相比較,其靶點與His束電極間垂直距離明顯小于後者,伴髮一過性房室傳導阻滯(AVB)的比例亦明顯大于後者(12.63% vs 2.39%),多元Logistic迴歸分析髮現靶點到HBE電極間垂直距離≤1.5 cm是房室前傳阻滯的獨立相關因素(OR=12.50,P=0.018),而交界區心律伴逆傳阻滯與AVB間相關性不明確(P＞0.05).結論 在消融慢徑的過程中,齣現交界區心律伴逆傳阻滯與房室前嚮傳導阻滯之間併無明確的相關性,而消融靶點過高則是齣現AVB的獨立危險因素.
목적 탐토만경소융과정중출현교계구심률반실방역전조체적의의.방법 방실결절반성심동과속경사빈소융치료환자,공91례.채용유저지고적축점체진적방법진행소융,방전중주의관찰교계구심률반역전조체현상적출현.결과 소유병례균획득수술성공,기중3례수차소융후복발.91례수술중유47례증출현교계구심률반역전조체,여무역전조체조상비교,수술시간급폭광시간무명현차이,단방전차수다우후자;재공계309차유효방전중,95차유실방역전조체,여214차무역전조체자상비교,기파점여His속전겁간수직거리명현소우후자,반발일과성방실전도조체(AVB)적비례역명현대우후자(12.63% vs 2.39%),다원Logistic회귀분석발현파점도HBE전겁간수직거리≤1.5 cm시방실전전조체적독립상관인소(OR=12.50,P=0.018),이교계구심률반역전조체여AVB간상관성불명학(P＞0.05).결론 재소융만경적과정중,출현교계구심률반역전조체여방실전향전도조체지간병무명학적상관성,이소융파점과고칙시출현AVB적독립위험인소.
