临床军医杂志
臨床軍醫雜誌
림상군의잡지
CLINICAL JOURNAL OF MEDICAL OFFICER
2008年
6期
892-894
,共3页
尹清%董逸飞%董书强%宿华伟%李庆新%孟毅%曹文峰
尹清%董逸飛%董書彊%宿華偉%李慶新%孟毅%曹文峰
윤청%동일비%동서강%숙화위%리경신%맹의%조문봉
主动脉夹层%右腋动脉%选择性脑灌注
主動脈夾層%右腋動脈%選擇性腦灌註
주동맥협층%우액동맥%선택성뇌관주
目的 总结右腋动脉插管体外循环(ECC)、选择性顺行脑灌注在主动脉夹层手术中应用的初步经验.方法 回顾性分析我院2005年1月-2008年7月采用深低温停循环(DHCA)加右腋动脉插管选择性顺行脑灌注(ASCP)手术治疗Ⅰ型主动脉夹层10例.男8例,女2例.年龄24-63岁,平均(41.7±12.0)岁.升主动脉+全弓置换+降主动脉术中支架置入术5例,升主动脉+全弓置换2例,升主动脉+右半弓置换3例.结果 本组主动脉阻断时间83～258min,平均(132.3±52.8)min.深低温停循环时间8～53min,平均(29.10±18.30)min,选择性脑灌注时间8～58min,平均(33.4±18.5)min.手术死亡2例,1例因术中出血、体外循环时间长不能脱机,1例因术后低心排和多脏器功能衰竭,术后暂时性脑损害2例,均治愈出院,无永久性脑损害发生.结论 右腋动脉插管灌注和顺行脑灌注在主动脉夹层手术中可提供有效的脑保护,其操作简便、安全.
目的 總結右腋動脈插管體外循環(ECC)、選擇性順行腦灌註在主動脈夾層手術中應用的初步經驗.方法 迴顧性分析我院2005年1月-2008年7月採用深低溫停循環(DHCA)加右腋動脈插管選擇性順行腦灌註(ASCP)手術治療Ⅰ型主動脈夾層10例.男8例,女2例.年齡24-63歲,平均(41.7±12.0)歲.升主動脈+全弓置換+降主動脈術中支架置入術5例,升主動脈+全弓置換2例,升主動脈+右半弓置換3例.結果 本組主動脈阻斷時間83～258min,平均(132.3±52.8)min.深低溫停循環時間8～53min,平均(29.10±18.30)min,選擇性腦灌註時間8～58min,平均(33.4±18.5)min.手術死亡2例,1例因術中齣血、體外循環時間長不能脫機,1例因術後低心排和多髒器功能衰竭,術後暫時性腦損害2例,均治愈齣院,無永久性腦損害髮生.結論 右腋動脈插管灌註和順行腦灌註在主動脈夾層手術中可提供有效的腦保護,其操作簡便、安全.
목적 총결우액동맥삽관체외순배(ECC)、선택성순행뇌관주재주동맥협층수술중응용적초보경험.방법 회고성분석아원2005년1월-2008년7월채용심저온정순배(DHCA)가우액동맥삽관선택성순행뇌관주(ASCP)수술치료Ⅰ형주동맥협층10례.남8례,녀2례.년령24-63세,평균(41.7±12.0)세.승주동맥+전궁치환+강주동맥술중지가치입술5례,승주동맥+전궁치환2례,승주동맥+우반궁치환3례.결과 본조주동맥조단시간83～258min,평균(132.3±52.8)min.심저온정순배시간8～53min,평균(29.10±18.30)min,선택성뇌관주시간8～58min,평균(33.4±18.5)min.수술사망2례,1례인술중출혈、체외순배시간장불능탈궤,1례인술후저심배화다장기공능쇠갈,술후잠시성뇌손해2례,균치유출원,무영구성뇌손해발생.결론 우액동맥삽관관주화순행뇌관주재주동맥협층수술중가제공유효적뇌보호,기조작간편、안전.
