CAJ | 학술논문

目的:研究经鼻腔内滴入舒芬太尼的镇痛效应和安全性.方法:60例局麻下行甲状腺手术患者,随机分为两组,每组30例,观察组切皮前10 min经鼻滴入舒芬太尼20 ug,以0.5%利多卡因局部浸润后开始手术,对照组用注射用水作为安慰剂,切皮前10 min用同样方法向鼻腔内滴入注射用水后,以0.5%利多卡因局部浸润后开始手术.术中采用语言评分法(Verbal rating scale,VRS)双盲评估镇痛效果,记录两组患者在给药前、给药后5,10,20,40,60 min的NBP、HR、SpO2和呼吸次数.统计术中所用局麻药的总量、术中追加局麻药的次数、手术时间和甲状腺大小.观察术后恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生情况.结果:两组患者均顺利完成手术,观察组患者在给药后10,20,40 min较给药前呼吸次数有明显减慢(P＜0.01),60 min时恢复至给药前水平(P＞0.05),在剥离甲状腺时,观察组患者的VRS评分明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.01).手术过程中患者要求追加局麻的次数和所用局麻药总量在两组问比较有显著性差异(P＜0.05).结论:经鼻滴入舒芬太尼镇痛安全有效.
목적:연구경비강내적입서분태니적진통효응화안전성.방법:60례국마하행갑상선수술환자,수궤분위량조,매조30례,관찰조절피전10 min경비적입서분태니20 ug,이0.5%리다잡인국부침윤후개시수술,대조조용주사용수작위안위제,절피전10 min용동양방법향비강내적입주사용수후,이0.5%리다잡인국부침윤후개시수술.술중채용어언평분법(Verbal rating scale,VRS)쌍맹평고진통효과,기록량조환자재급약전、급약후5,10,20,40,60 min적NBP、HR、SpO2화호흡차수.통계술중소용국마약적총량、술중추가국마약적차수、수술시간화갑상선대소.관찰술후악심구토、피부소양적발생정황.결과:량조환자균순리완성수술,관찰조환자재급약후10,20,40 min교급약전호흡차수유명현감만(P＜0.01),60 min시회복지급약전수평(P＞0.05),재박리갑상선시,관찰조환자적VRS평분명현저우대조조,유현저성차이(P＜0.01).수술과정중환자요구추가국마적차수화소용국마약총량재량조문비교유현저성차이(P＜0.05).결론:경비적입서분태니진통안전유효.