实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2008年
4期
126-127
,共2页
全麻%硬膜外%妇科腹腔镜手术
全痳%硬膜外%婦科腹腔鏡手術
전마%경막외%부과복강경수술
目的 探讨全麻复合硬膜外阻滞在妇科腹腔镜手术中效果.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术的患者,全麻+硬膜外组(Ⅰ组)50例,穿刺点L1～2,用1.5%利多卡因4 ml,5分钟后无腰麻征象追加10～12 ml,麻醉平面控制在T5以下;全麻组(Ⅱ组)50例.两组麻醉诱导用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,手术过程间断静脉注入芬太尼和维库溴铵,同时吸入1%～3%的异氟醚,两组患者均在手术结束时停用麻醉药.观察血流动力学变化、麻醉苏醒及术后不良反应等情况.结果 两组间的拔管时间、清醒程度有显著差异.两组心率、收缩压、舒张压麻醉诱导后较麻醉前均有降低(P<0.05).Ⅱ组气管插管时心率明显增快(P<0.05),手术中、气管拔管时,心率、收缩压、舒张压明显高于Ⅰ组(P<0.01).结论 全麻复合硬膜外阻滞用于妇科腹腔镜手术有利于对血液动力学的调控,术毕苏醒快且安全,并可进行术后镇痛.
目的 探討全痳複閤硬膜外阻滯在婦科腹腔鏡手術中效果.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期婦科腹腔鏡手術的患者,全痳+硬膜外組(Ⅰ組)50例,穿刺點L1～2,用1.5%利多卡因4 ml,5分鐘後無腰痳徵象追加10～12 ml,痳醉平麵控製在T5以下;全痳組(Ⅱ組)50例.兩組痳醉誘導用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、維庫溴銨,手術過程間斷靜脈註入芬太尼和維庫溴銨,同時吸入1%～3%的異氟醚,兩組患者均在手術結束時停用痳醉藥.觀察血流動力學變化、痳醉囌醒及術後不良反應等情況.結果 兩組間的拔管時間、清醒程度有顯著差異.兩組心率、收縮壓、舒張壓痳醉誘導後較痳醉前均有降低(P<0.05).Ⅱ組氣管插管時心率明顯增快(P<0.05),手術中、氣管拔管時,心率、收縮壓、舒張壓明顯高于Ⅰ組(P<0.01).結論 全痳複閤硬膜外阻滯用于婦科腹腔鏡手術有利于對血液動力學的調控,術畢囌醒快且安全,併可進行術後鎮痛.
목적 탐토전마복합경막외조체재부과복강경수술중효과.방법 ASA Ⅰ～Ⅱ급택기부과복강경수술적환자,전마+경막외조(Ⅰ조)50례,천자점L1～2,용1.5%리다잡인4 ml,5분종후무요마정상추가10～12 ml,마취평면공제재T5이하;전마조(Ⅱ조)50례.량조마취유도용미서안정、분태니、병박분、유고추안,수술과정간단정맥주입분태니화유고추안,동시흡입1%～3%적이불미,량조환자균재수술결속시정용마취약.관찰혈류동역학변화、마취소성급술후불량반응등정황.결과 량조간적발관시간、청성정도유현저차이.량조심솔、수축압、서장압마취유도후교마취전균유강저(P<0.05).Ⅱ조기관삽관시심솔명현증쾌(P<0.05),수술중、기관발관시,심솔、수축압、서장압명현고우Ⅰ조(P<0.01).결론 전마복합경막외조체용우부과복강경수술유리우대혈액동역학적조공,술필소성쾌차안전,병가진행술후진통.
